Diferencia entre vías intrínsecas y extrínsecas en la coagulación sanguínea

Diferencia principal: vías intrínsecas frente a extrínsecas en la coagulación sanguínea

Los daños (trauma) a los vasos sanguíneos causan sangrado. Los procesos corporales que previenen el sangrado se pueden clasificar en dos mecanismos: hemostasia primaria y hemostasia secundaria. La vasoconstricción y la formación de tapón plaquetario son los dos procesos de la hemostasia primaria. La formación de un coágulo de sangre es el proceso de hemostasia secundaria que evita el sangrado por adelantado. La formación de coágulos es facilitada por un grupo de proteínas conocidas como factores de coagulación. La activación de los factores de coagulación se produce a través de una cascada de coagulación. Las vías intrínsecas y extrínsecas son las dos vías separadas que conducen a la formación de un coágulo de sangre. los diferencia principal entre vías intrínsecas y extrínsecas en la coagulación de la sangre es que la vía intrínseca se activa por un trauma dentro del sistema vascular, mientras que la vía extrínseca se activa por un trauma externo.

Áreas clave cubiertas

1. ¿Qué es la vía intrínseca?
       - Definición, Activación, Mecanismo
2. ¿Qué es la vía extrínseca?
      - Definición, Activación, Mecanismo
3. ¿Cuáles son las similitudes entre la vía intrínseca y la extrínseca en la coagulación sanguínea?
     - Esquema de características comunes
4. ¿Cuál es la diferencia entre la vía intrínseca y la extrínseca en la coagulación sanguínea? 
     - Comparación de diferencias clave

Términos clave: Factores de coagulación, coagulación sanguínea, vía extrínseca, vía intrínseca, plaquetas, traumatismo

¿Qué es la vía intrínseca?

La vía intrínseca se refiere a múltiples cascadas de interacciones de proteínas activadas por un trauma dentro de los vasos sanguíneos. También se activa por plaquetas, endotelio expuesto o colágeno. En general, la vía intrínseca toma tiempo para formar un coágulo de sangre. Las proteínas involucradas en la formación del coágulo de sangre se conocen como factores de coagulación. Son designados por I-XIII. El mecanismo de activación de estos factores se conoce como la cascada de coagulación. Los factores de coagulación involucrados en la ruta intrínseca son los factores VIII, IX, XI y XII. Los factores de coagulación implicados en las vías intrínsecas y extrínsecas se muestran en Figura 1.

Figura 1: Factores de coagulación

La vía intrínseca se activa mediante la unión del factor XII a una superficie extraña con carga negativa que está expuesta a la sangre. Esto activa secuencialmente los factores IX, X y XI, activando aún más el factor II que convierte la protrombina en trombina. La trombina convierte el fibrinógeno en fibrina. Las plaquetas se atrapan dentro de una malla de fibrina, formando un coágulo de sangre.

¿Qué es la vía extrínseca?

La vía extrínseca se refiere a múltiples cascadas de interacciones de proteínas activadas por superficies externas dañadas. El factor III y la tromboplastina están involucrados en la vía extrínseca. La vía extrínseca es más corta que la vía intrínseca, y es más rápida que la vía intrínseca. El proceso de coagulación de la sangre se muestra en Figura 2.

Figura 2: coagulación sanguínea

La tromboplastina es un factor tisular (FT) que no está expuesto a la sangre en condiciones normales. Pero bajo la lesión de células vasculares o endoteliales, la exposición de la tromboplastina activa el factor VIIa y los fosfolípidos para convertirse en factor IX. Finalmente, el factor X es activado por el factor Xa de la vía extrínseca..

Similitudes entre vía intrínseca y extrínseca

• Las vías intrínseca y extrínseca son dos tipos de vías implicadas en la formación de coágulos sanguíneos.
• Tanto las vías intrínsecas como las extrínsecas pertenecen a mecanismos de hemostasia secundaria..
• Las vías intrínsecas y extrínsecas están involucradas en la formación del activador de protrombina y el factor X.
• Tanto la vía intrínseca como la extrínseca terminan en la vía común.

Diferencia entre la vía intrínseca y la extrínseca en la coagulación sanguínea

Definición

Camino intrínseco: La ruta intrínseca se refiere a múltiples cascadas de interacciones de proteínas activadas por un trauma dentro de los vasos sanguíneos.

Vía extrínseca: La vía extrínseca se refiere a múltiples cascadas de interacciones de proteínas activadas por superficies externas dañadas.

Activación

Camino intrínseco: La vía intrínseca se activa por trauma interno..

Vía extrínseca: La vía extrínseca se activa por trauma externo..

Factores de coagulación

Camino intrínseco: Los factores VIII, IX, XI y XII están involucrados en la vía intrínseca.

Vía extrínseca: El factor VII está involucrado en la vía extrínseca..

Eficiencia

Camino intrínseco: La ruta intrínseca es lenta.

Vía extrínseca: Las vías extrínsecas son rápidas..

Tiempo tomado para la iniciación del camino

Camino intrínseco: La vía intrínseca toma alrededor de 15 a 20 segundos para el inicio de la coagulación sanguínea.

Vía extrínseca: La vía extrínseca toma alrededor de 2 a 6 minutos para el inicio de la coagulación sanguínea..

Significado

Camino intrínseco: La ruta intrínseca requiere calcio ionizado para la activación del factor IX por el factor IXa.

Vía extrínseca: La vía extrínseca requiere calcio y factor tisular para la activación del factor IX por el factor VIIa.

Conclusión

Las vías intrínseca y extrínseca son dos vías separadas involucradas en la formación de un coágulo de sangre durante un daño a un vaso sanguíneo. La vía intrínseca se activa por un trauma dentro de los vasos sanguíneos. La vía extrínseca se activa por un trauma en una superficie externa del cuerpo. La principal diferencia entre la vía intrínseca y la extrínseca en la coagulación sanguínea es su mecanismo de activación /

Referencia:

1. "Formación de trombo III-Activación de la cascada de coagulación". El Internet Stroke Center, Disponible aquí.

Imagen de cortesía:

1. "Clotting Cascade" Por Jng46 - Trabajo propio (CC BY-SA 4.0) a través de Commons Wikimedia
2. “Coagulación sanguínea 1909” Por OpenStax College - Anatomía y fisiología, sitio web de Connexions, 19 de junio de 2013 (CC BY 3.0) a través de Commons Wikimedia