Diferencia entre la apnea y la disnea

Diferencia Clave - Apnea vs Disnea
 

La apnea y la disnea son dos afecciones que afectan el patrón normal y el mecanismo de la respiración. La apnea es el cese de la respiración que dura 10 segundos o más durante el sueño. La disnea, por otro lado, es la sensación de una incómoda necesidad de respirar. La diferencia clave entre la apnea y la disnea es que En la apnea del sueño, el proceso de respiración se detiene por completo, mientras que, en la disnea, el proceso de respiración no se obstruye por completo, sino que se interrumpe solo parcialmente..

CONTENIDO

1. Resumen y diferencia clave
2. Que es la apnea
3. Que es la disnea
4. Similitudes entre la apnea y la disnea
5. Comparación lado a lado: apnea frente a disnea en forma tabular
6. Resumen

Que es la apnea?

La apnea es el cese de la respiración que dura 10 segundos o más durante el sueño. Pero si el número de episodios por ciclo de sueño es inferior a cinco, no se considera patológico..

Se han descrito tres tipos principales de apnea.

1. Apnea obstructiva del sueño (AOS)
2. Apnea central del sueño
3. Tipo mixto

Apnea obstructiva del sueño

Debido a diferentes causas, la vía aérea superior puede colapsarse, impidiendo el flujo de aire a través de ella. La apnea debida a cualquier obstrucción de la nariz, faringe o laringe también se incluye en esta categoría.

Fisiopatología de la OSA

La apnea compromete el suministro de oxígeno a los tejidos del cuerpo y conduce a la retención de dióxido de carbono. Como consecuencia de este desequilibrio gaseoso, la vasculatura pulmonar se contrae, causando hipertensión pulmonar. Esto, a su vez, puede dar lugar a hipoxia cardíaca, insuficiencia cardíaca congestiva y arritmias cardíacas..

 Consecuencias de la OSA

• Fragmentación del sueño y somnolencia diurna.
• Insuficiencia cardíaca congestiva y cor pulmonale
• Arritmia cardíaca
• Policitemia e hipertensión
• Síndrome del cónyuge ronquido
• Pérdida de memoria
• Disminución de la libido

Factores de riesgo

• Género masculino
• Edad mayor de 40 años.
• Obesidad

  

  Figura 01: Apnea

administración

Evaluación clinica

Al tomar el historial, es importante contar con la presencia del compañero de cama del paciente porque la información proporcionada por el paciente no es auténtica la mayor parte del tiempo. Durante el examen clínico, el énfasis debe estar en las áreas básicas mencionadas a continuación.

• IMC
• Talla de cuello
• Examen completo de cabeza y cuello.
• Maniobra de Muller
• Se debe realizar un examen sistémico para detectar hipertensión y signos de cualquier otra enfermedad sistémica
• Radiografías cefalométricas: su objetivo es excluir la posibilidad de anomalías craneofaciales y obstrucciones en la base de la lengua..
• Polisomnografía

Esta es la investigación de referencia para el diagnóstico de la apnea del sueño. Los siguientes registros y mediciones se toman durante la polisomnografía;

EEG, ECG, Electroculograma, Electromiografía, oximetría de pulso, flujo de aire nasal y oral, presión arterial, presión esofágica y posición de sueño.

Tratamiento

No quirurgico

• Modificaciones en el estilo de vida, como la reducción del peso corporal, la adherencia a una dieta equilibrada y saludable y la minimización del consumo de alcohol..
• Terapia posicional
• Dispositivos intraorales
• Presión positiva continua en la vía aérea

Quirúrgico

• Amigdalectomía y / o adenoidectomía
• Cirugia nasal
• Cirugía de orofaringe
• Genioplastia de avance con suspensión hioidea.
• Radiografía de frecuencia de la base de la lengua.
• Osteotomía de avance maxilomandibular

Que es la disnea?

La disnea se define como la sensación de una incómoda necesidad de respirar. Según la duración, se puede clasificar en dos categorías como

• Falta de aliento severa aguda
• Respiración por esfuerzo crónico

Respiración por esfuerzo crónico

La disnea de larga duración se denomina dificultad respiratoria crónica. Las características de esta condición difieren dependiendo de la patología subyacente. Por lo tanto, varias preguntas importantes deben ser hechas durante la historia tomando.

1. Cómo se respira en reposo y por la noche.?

En la EPOC, la disnea es mínima en reposo, pero se ve agravada por el ejercicio. En los asmáticos, la disnea empeora por la noche y produce trastornos del sueño que el paciente se queja de inmediato. Habrá ortopnea si el paciente tiene una insuficiencia cardíaca..

2. ¿Cuánto tiempo puede caminar sin dejar de respirar??

La pérdida progresiva de la capacidad de ejercicio es una característica de la EPOC. En el asma, se observa una variabilidad única de la capacidad de ejercicio. Por otro lado, si el paciente es disneico incluso en reposo, entonces es más probable que sufra de fibrosis intersticial..

3. ¿Hubo algún problema respiratorio durante la infancia??

Debe identificarse cualquier alergeno capaz de provocar una reacción anafiláctica..

4. Cualquier otro síntoma asociado.?

Causas

• Asma crónica
• Insuficiencia cardiaca cronica
• Isquemia miocardica
• EPOC
• Carcinoma bronquial
• Enfermedades pulmonares intersticiales
• Tromboembolismo pulmonar crónico
• Derrame pleural grande
• Carcinomatosis linfatica
• Anemia severa

 Falta de aliento severa aguda

Esta es una emergencia médica.

Durante la historia, se deben hacer preguntas sobre la,

• Tasa de inicio de la disnea
• Gravedad
• Presencia de síntomas asociados como dolor torácico.

En pacientes pediátricos, siempre considere la posibilidad de epiglotitis aguda y un cuerpo extraño que obstruya la vía aérea.

Las características importantes que deben ser evaluadas durante la evaluación clínica son:,

• Nivel de consciencia
• Grado de cianosis central
• Signos de anafilaxia como la urticaria.
• Patencia de la vía aérea superior
• Capacidad de hablar
• Estado cardiovascular

Figura 02: Retracciones esternales que son un signo de disnea.

¿Cuál es la similitud entre la apnea y la disnea??

• En ambas condiciones, se interrumpe el mecanismo de respiración..

¿Cuál es la diferencia entre la apnea y la disnea??

Apnea vs Disnea
La apnea es el cese de la respiración que dura 10 segundos o más durante el sueño..	La disnea se define como la sensación de una incómoda necesidad de respirar..
Interrupciones
El mecanismo de la respiración está completamente interrumpido..	Sólo hay una interrupción parcial del mecanismo respiratorio..
Hora
Esto solo ocurre durante el sueño.	Esto puede ocurrir en cualquier momento..

Resumen - Apnea vs Disnea

La apnea y la disnea son dos afecciones que afectan el patrón normal y el mecanismo de la respiración. La diferencia clave entre la apnea y la disnea es que en la apnea del sueño, el proceso de respiración se detiene por completo, mientras que, en la disnea, el proceso de respiración no se obstruye por completo, sino que se interrumpe solo parcialmente. Si bien ambas condiciones pueden tratarse de manera muy conveniente con una alta tasa de éxito, no obtener los tratamientos adecuados puede tener consecuencias graves e incluso fatales..

Descargar la versión PDF de la apnea vs disnea

Puede descargar la versión en PDF de este artículo y usarlo para fines fuera de línea según las notas de citas. Por favor descargue la versión PDF aquí Diferencia entre apnea y disnea.

Referencias:

1. Kumar, Parveen J. y Michael L. Clark. Medicina clínica Kumar & Clark. Edimburgo: W.B. Saunders, 2009. Imprimir.
2. Dhingra, P. L. Enfermedades del oído, nariz y garganta. Nueva Delhi, Elsevier, 2010.

Imagen de cortesía:

1. “Obstrucción de la vía aérea” por Drcamachoent - Trabajo propio (CC BY-SA 4.0) vía Commons Wikimedia
2. "Retracciones esternales" Por Bobjgalindo - Trabajo propio (GFDL) a través de Commons Wikimedia