Diferencia entre miocarditis y pericarditis

Diferencia Clave - Miocarditis vs Pericarditis

La miocarditis y la pericarditis son enfermedades bastante comunes del sistema circulatorio de la sangre, y pueden definirse como la inflamación del miocardio y la inflamación del pericardio, respectivamente. Así, la diferencia entre la miocarditis y la pericarditis reside en su lugar de inflamación.. En la miocarditis, la inflamación está en el miocardio, mientras que en la pericarditis, la inflamación en el pericardio..

CONTENIDO

1. Resumen y diferencia clave
2. Que es la miocarditis
3. ¿Qué es la pericarditis?
4. Similitudes entre la miocarditis y la pericarditis
5. Comparación lado a lado: miocarditis frente a pericarditis en forma tabular
6. Resumen

Que es la miocarditis?

La miocarditis es la inflamación del miocardio, el tejido muscular del corazón..

Causas

- Idiopático

- Las infecciones

Infecciones virales: CMV, VIH, Coxsackie, hepatitis, adenovirus, etc..
Infecciones parasitarias - enfermedad de Chagas causada por Trypanosoma cruzi, Toxoplasmosis
Infecciones bacterianas - infecciones por estreptococos y difteria
enfermedad de Lyme

- Radioterapia y diversos fármacos como la metildopa y la penicilina.

- Enfermedades autoinmunes

- Alcohol e hidrocarburos.

En la fase aguda, el corazón está flácido y tiene múltiples hemorragias focales. En los casos crónicos de miocarditis, el corazón está hipertrofiado y agrandado..

Figura 01: La pared del corazón

Características clínicas

Una buena proporción de pacientes puede ser asintomática
Puede haber fatiga, palpitaciones, dolor torácico y disnea.
En la etapa final, las características de la insuficiencia cardíaca, como la disnea de esfuerzo, la disnea paroxística nocturna y la ortopnea pueden ser evidentes..
En la auscultación, se puede identificar un tercer sonido del corazón prominente.

Investigaciones

La radiografía de tórax puede mostrar una cardiomegalia leve
Se observa elevación del ST en el ECG.
Las enzimas cardíacas suben
Los títulos de anticuerpos virales también aumentan en la miocarditis infecciosa debido a infecciones virales
La biopsia endomiocárdica puede mostrar inflamación del miocardio

Tratamiento

La causa subyacente tiene que ser identificada y tratada adecuadamente. Se recomienda reposo en cama, y se debe recomendar al paciente que no participe en ninguna actividad deportiva al menos durante 6 meses. Los antibióticos deben iniciarse en los casos de miocarditis infecciosa. Cuando el paciente sufre una insuficiencia cardíaca, debe administrarse mediante la administración de un régimen farmacológico estándar que incluya inhibidores de la ECA, bloqueadores beta, espironolactona y digoxina. Los AINE están contraindicados en la fase aguda, pero se pueden administrar en enfermedades crónicas.

¿Qué es la pericarditis??

La pericarditis es la inflamación del pericardio, que se asocia con la deposición de materiales fibrosos y la acumulación de líquido pericárdico..

Causas

- Las infecciones

Infecciones virales como coxsackie y paperas.
Infecciones bacterianas tales como infecciones neumocócicas
TB y diferentes infecciones fúngicas.

- Complicación post infarto de miocardio (síndrome de Dressler)

- Malignidades (ya sea depósitos primarios o secundarios)

- Pericarditis urémica

- Pericarditis mixoedematosa

- Quilopericardio

- Enfermedades autoinmunes

- Después de cirugías y radioterapia.

De todos estos factores etiológicos, las infecciones virales son la causa más frecuente de pericarditis. El aumento de los niveles de personas infectadas por el VIH ha contribuido a un aumento en el número de pericarditis asociadas al VIH. En algunos pacientes, pueden haber recaídas aproximadamente 6 semanas después del episodio inicial..

Figura 02: Pericarditis

Características clínicas

Dolor agudo en el tórax central, que se ve agravado por el movimiento, acostado y la respiración. Puede irradiarse al cuello u hombros..
Cuando la causa es la tuberculosis, se puede observar pérdida de peso, pérdida de apetito, tos productiva crónica y hemoptisis..
Se puede escuchar un frotamiento pericárdico trifásico durante la auscultación que corresponde a la sístole auricular, la sístole ventricular y la diástole ventricular. Esto se oye mejor sobre el borde esternal inferior izquierdo durante la espiración cuando el paciente se inclina hacia adelante.
En la pericarditis infecciosa, el paciente suele tener fiebre y linfocitosis o leucocitosis..
También pueden presentarse características de derrame pericárdico, como disnea de esfuerzo, ortopnea y disnea paroxística nocturna..

Investigaciones

ECG es la investigación diagnóstica. Muestra cóncavos generalizados (ondas en forma de silla de montar), elevación de ST y depresión de PR. En el caso de la miocarditis asociada, los niveles de enzimas cardíacas pueden subir. Si la radiografía de tórax muestra cardiomegalia, debe confirmarse con un ecocardiograma..

Tratamiento

Si se encuentra la causa subyacente, debe tratarse enérgicamente. El reposo en cama y los AINE orales son efectivos en la mayoría de los pacientes. La aspirina es el fármaco ideal para los pacientes que han tenido un infarto de miocardio reciente. Los corticosteroides se administran solo cuando la pericarditis es causada por eventos autoinmunes.

¿Cuál es la similitud entre la miocarditis y la pericarditis??

En ambas condiciones, hay inflamación de los tejidos cardíacos..

¿Cuál es la diferencia entre miocarditis y pericarditis??

Miocarditis vs Pericarditis
La miocarditis es la inflamación del miocardio..	La pericarditis es la inflamación del pericardio y se asocia con la deposición de materiales fibrosos y la acumulación de líquido pericárdico..
Inflamación
El miocardio está inflamado..	El pericardio está inflamado..
Causas
Idiopático Infecciones (virales, bacterianas, parasitarias, etc.) Radioterapia y diversos fármacos como la metildopa y la penicilina. Enfermedades autoinmunes Alcohol e hidrocarburos.	Infecciones (virales, bacterianas, fúngicas, etc.) Complicación post infarto de miocardio (síndrome de Dressler) Malignidades (ya sea depósitos primarios o secundarios) Pericarditis urémica Pericarditis mixoedematosa Quilopericardio Enfermedades autoinmunes Después de cirugías y radioterapia.
Características clínicas
Una buena proporción de pacientes puede ser asintomática Puede haber fatiga, palpitaciones, dolor torácico y disnea. Al final, las características de la etapa de la insuficiencia cardíaca como la disnea de esfuerzo, la disnea nocturna paroxística y la ortopnea pueden ser evidentes. En la auscultación, se puede identificar un tercer sonido del corazón prominente.	Dolor agudo en el tórax central que se ve agravado por el movimiento, acostado y respiración. Puede irradiarse al cuello u hombros.. Cuando la causa es la tuberculosis, se puede observar pérdida de peso, pérdida de apetito, tos productiva crónica y hemoptisis. Se puede escuchar un frotamiento pericárdico trifásico durante la auscultación que corresponde a la sístole auricular, la sístole ventricular y la diástole ventricular. Esto se oye mejor sobre el borde esternal inferior izquierdo durante la espiración cuando el paciente se inclina hacia adelante. En la pericarditis infecciosa, el paciente suele tener fiebre y linfocitosis o leucocitosis.. También pueden presentarse características de derrame pericárdico, como disnea de esfuerzo, ortopnea y disnea paroxística nocturna..
Investigación
La radiografía de tórax puede mostrar una cardiomegalia leve Se observa elevación del ST en el ECG. Las enzimas cardíacas suben Los títulos de anticuerpos virales también aumentan en la miocarditis infecciosa debido a infecciones virales La biopsia endomiocárdica puede mostrar inflamación del miocardio	ECG es la investigación diagnóstica. Muestra cóncavas generalizadas (ondas en forma de silla de montar), elevación del ST y depresión PR. En el caso de la miocarditis asociada, los niveles de enzimas cardíacas pueden subir. Si la radiografía de tórax muestra cardiomegalia, debe confirmarse con un ecocardiograma..
Tratamiento y Manejo
Si se encuentra la causa subyacente, debe ser tratada vigorosamente. El reposo en cama y los AINE orales son efectivos en la mayoría de los pacientes. En los pacientes que han tenido un infarto de miocardio reciente, la aspirina es el fármaco ideal. Los corticosteroides se administran solo cuando la pericarditis es causada por eventos autoinmunes.	La causa subyacente debe ser identificada y tratada adecuadamente.. Se recomienda reposo en cama y se debe recomendar al paciente que no participe en ninguna actividad deportiva al menos durante 6 meses.. Los antibióticos deben iniciarse en los casos de miocarditis infecciosa.. Cuando el paciente tiene insuficiencia cardíaca, debe administrarse mediante la administración de un régimen farmacológico estándar que incluya inhibidores de la ECA, bloqueadores beta, espironolactona y digoxina. Los AINE están contraindicados en la fase aguda, pero se pueden administrar en enfermedades crónicas.

Resumen - Miocarditis vs Pericarditis

La inflamación del miocardio se define como miocarditis, mientras que la inflamación del pericardio se define como la pericarditis. Como sus definiciones respectivas implican la diferencia principal, la miocarditis y la pericarditis se encuentran en el lugar de la inflamación..

Descargar la versión PDF de la diferencia entre miocarditis y pericarditis

Puede descargar la versión en PDF de este artículo y usarla para fines fuera de línea, como se indica en la nota de cita. Descargue la versión en PDF aquí Diferencia entre miocarditis y pericarditis

Referencia:

1. Kumar, Parveen J. y Michael L. Clark. Medicina clínica Kumar & Clark. Edimburgo: W.B. Saunders, 2009.

Imagen de cortesía

1. “Blausen 0470 HeartWall” por el personal de Blausen.com (2014). “Galería médica de Blausen Medical 2014”. Diario de Medicina Wiki 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436. - Propio trabajo (CC BY 3.0) vía Commons Wikimedia
2. “Pericarditis” por el Instituto Nacional del Corazón, Pulmón y Sangre (NIH) - Instituto Nacional del Corazón, Pulmón y Sangre (NIH) (Dominio Público) a través de Commons Wikimedia

Cardiología