Diferencia entre AFIB y VFIB y SVT

Diferencia clave - AFIB vs VFIB vs SVT
 

Las anomalías en la frecuencia cardíaca se denominan arritmias. Las condiciones que se tratarán en este artículo son algunas variedades de arritmias cuya patogénesis se desencadena por los defectos en el sistema conductor del corazón. La fibrilación auricular (AFIB) es una arritmia común cuya incidencia es alta en la población anciana mayor de 75 años. La fibrilación ventricular (VFIB, por sus siglas en inglés) es la activación ventricular muy rápida e irregular que no se llama efecto mecánico. La taquicardia ventricular sostenida (TSV) se caracteriza típicamente por la presencia de una frecuencia de pulso extremadamente alta que se encuentra en el rango de 120-220 latidos / minuto. En las fibrilaciones, las contracciones de los músculos cardíacos son descoordinadas e irregulares, y ocurren a un ritmo rápido. Pero en la taquicardia, aunque las contracciones ocurren a un ritmo rápido, están bien coordinadas. Esta es la diferencia clave entre AFIB y VFIB y SVT.

CONTENIDO

1. Resumen y diferencia clave
2. Que es AFIB
3. ¿Qué es VFIB?
4. Que es SVT
5. Similitudes entre AFIB y VFIB y SVT
6. Comparación lado a lado - AFIB vs VFIB vs SVT en forma tabular
7. Resumen

Que es AFIB?

Fibrilación auricular Es una arritmia común cuya incidencia es alta en la población anciana mayor de 75 años. Los adultos jóvenes tienen más probabilidades de verse afectados por la forma paroxística de la enfermedad. Las ondas P están ausentes en el ECG y hay complejos QRS irregularmente irregulares.

Causas

Causas cardiacas

  • Hipertensión
  • Insuficiencia cardíaca congestiva
  • Enfermedades de la arteria coronaria
  • Valvular enfermedades del corazón
  • Cardiomiopatias
  • Miocarditis y pericarditis

Causas no cardíacas

  • Tirotoxicosis
  • Feocromocitoma
  • Enfermedades pulmonares agudas o crónicas.
  • Alteraciones electrolíticas
  • Enfermedades vasculares pulmonares

Características clínicas

  • Palpitaciones
  • Disnea
  • Deterioro progresivo de la capacidad de ejercicio.
  • Pulso irregular

Clasificacion clinica

  • Primera fibrilación auricular detectada.
  • Fibrilación auricular paroxística: la fibrilación se detiene en un plazo de siete días desde el inicio
  • Fibrilación auricular persistente: requiere la cardioversión para interrumpirse
  • Fibrilación auricular permanente, sin cardioversión espontánea o inducida

Figura 01: AFIB

administración

  • Uso de fármacos antiarrítmicos para controlar la frecuencia ventricular.
  • Cardioversión con o sin el uso de anticoagulantes.

Hay dos estrategias principales disponibles para el tratamiento a largo plazo de la fibrilación auricular.

La estrategia de control de la tasa utiliza anticoagulantes orales junto con agentes de ralentización nodal AV para controlar la velocidad a la que se contrae el corazón. Los fármacos antiarrítmicos junto con la cardioversión y los anticoagulantes orales se utilizan en la estrategia de control del ritmo..

¿Qué es VFIB??

Se llama activación ventricular muy rápida e irregular sin efecto mecánico. La fibrilación ventricular (VFIB). El paciente se vuelve sin pulso y queda inconsciente. La respiración también cesa en algunos casos..

En el ECG, los complejos bien organizados están ausentes y las olas no tienen forma. También se pueden observar oscilaciones rápidas en esta condición. La fibrilación ventricular generalmente es provocada por latidos cardíacos ectópicos.

Si la fibrilación ocurre dentro de los dos días posteriores a un infarto agudo de miocardio, no son necesarios los tratamientos profilácticos. Pero si la fibrilación no está asociada con ningún infarto de miocardio, la posibilidad de tener episodios recurrentes de fibrilación auricular es extremadamente alta. La mayoría de los pacientes mueren a causa de un paro cardíaco repentino.

Figura 02: VFIB

administración

  • Desfibrilacion electrica
  • Soporte vital básico y avanzado.
  • Trasplante de un desfibrilador-cardioversor implantable.

Que es SVT?

La taquicardia ventricular sostenida (TSV) se caracteriza típicamente por la presencia de una frecuencia de pulso extremadamente alta que se encuentra en el rango de 120-220 latidos / minuto.

Características clínicas

  • Mareo
  • Hipotension
  • Síncope
  • Paro cardíaco
  • Durante las anomalías de auscultación en el corazón, se pueden observar sonidos como la intensidad variable del primer sonido del corazón.

El ECG muestra un ritmo ventricular rápido con complejos QRS amplios. A veces también es posible observar ondas P.

Figura 03: SVT

administración

Es posible que se requiera tratamiento urgente dependiendo del estado hemodinámico del paciente. En condiciones como el edema pulmonar y la hipotensión donde el paciente está hemodinámicamente comprometido, la cardioversión de DC es necesaria para estabilizar al paciente. Para los pacientes que son hemodinámicamente estables, generalmente se utilizan las infusiones intravenosas de medicamentos de clase I o amiodarona. Si la terapia médica no logra el resultado deseado, se debe utilizar la conversión de CD para evitar consecuencias fatales..

¿Cuáles son las similitudes entre AFIB y VFIB y SVT??

  • En las tres condiciones se caracterizan por las anomalías en los latidos del corazón..

  • Los defectos en el sistema conductor del corazón son la razón principal de estas enfermedades..

¿Cuál es la diferencia entre AFIB y VFIB y SVT??

AFIB vs VFIB vs SVT

AFIB
La fibrilación auricular (AFIB, por sus siglas en inglés) es una arritmia común cuya incidencia es alta en la población anciana mayor de 75 años..
VFIB
La fibrilación ventricular (VFIB) es una activación ventricular muy rápida e irregular sin efecto mecánico.
SVT
La taquicardia ventricular sostenida (TSV) se caracteriza típicamente por la presencia de una frecuencia de pulso extremadamente alta que se encuentra en el rango de 120-220 latidos / minuto.
Disponibilidad
AFIB
Las contracciones de los músculos cardíacos están bien coordinadas y tienen lugar a una velocidad rápida.
VFIB
Las contracciones de los músculos cardíacos están bien coordinadas y tienen lugar a una velocidad rápida.
SVT
Las contracciones cardíacas son rápidas, irregulares y descoordinadas..
Ubicaciones
AFIB Esto ocurre en las aurículas..
VFIB Esto ocurre en los ventrículos..
SVT Esto ocurre en los ventrículos..
  Causas
AFIB Los factores etiológicos se pueden clasificar en dos categorías principales. Las causas cardíacas incluyen hipertensión, insuficiencia cardíaca congestiva, enfermedades de las arterias coronarias, enfermedades cardíacas valvulares, cardiomiopatías, miocarditis y pericarditis. Las causas no cardíacas incluyen tirotoxicosis, feocromocitoma, enfermedades pulmonares agudas o crónicas, trastornos electrolíticos y enfermedades vasculares pulmonares.
VFIB Por lo general, el VFIB se asocia con infartos agudos de miocardio en los ventrículos. A veces puede deberse también a causas idiopáticas..
SVT La mayoría de las veces, la TSV se debe a causas idiopáticas..
Síntomas y signos  
AFIB Palpitaciones, disnea, deterioro progresivo de la capacidad de ejercicio y pulso irregular son los síntomas y signos típicos..
VFIB El paciente se vuelve sin pulso y queda inconsciente. La respiración también cesa en algunos casos..
SVT Las características clínicas de la TSV son mareos, hipotensión, síncope y paro cardíaco. Durante la auscultación, se pueden observar anomalías en los sonidos del corazón, como la intensidad variable del primer sonido del corazón..
ECG 
AFIB Las ondas P están ausentes en el ECG y hay complejos QRS irregularmente irregulares.
VFIB En el ECG, los complejos bien organizados están ausentes y las olas no tienen forma. También se pueden observar oscilaciones rápidas en esta condición..
SVT El ECG muestra un ritmo ventricular rápido con complejos QRS amplios. A veces es posible observar también ondas P.
Tratamiento  
AFIB El tratamiento es mediante el uso de medicamentos antiarrítmicos para controlar la frecuencia ventricular o la cardioversión con o sin el uso de anticoagulantes..
VFIB El manejo incluye la desfibrilación eléctrica, el soporte vital básico y avanzado del corazón y el trasplante de un desfibrilador-cardioversor implantable..
SVT En pacientes hemodinámicamente comprometidos, la cardioversión DC es necesaria para estabilizar la frecuencia cardíaca. En pacientes que son hemodinámicamente estables, generalmente se usan las infusiones intravenosas de medicamentos de clase I o amiodarona. Si la terapia médica no logra el resultado deseado, se debe utilizar la conversión de CD para evitar consecuencias fatales..

Resumen - AFIB vs VFIB vs SVT

La fibrilación auricular es una arritmia común cuya incidencia es alta en la población anciana mayor de 75 años. La activación ventricular muy rápida e irregular sin efecto mecánico se denomina fibrilación ventricular. SVT o taquicardia ventricular sostenida se caracteriza típicamente por la presencia de una frecuencia de pulso extremadamente alta que está en el rango de 120-220 latidos / min. En las taquicardias, las contracciones están bien coordinadas, pero ocurren a un ritmo rápido, mientras que en las fibrilaciones las contracciones son rápidas, irregulares y no coordinadas. Esta es la diferencia básica entre AFIB y VFIB y SVT.

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Referencias:

1. Kumar, Parveen J. y Michael L. Clark. Medicina clínica Kumar & Clark. Edimburgo: W.B. Saunders, 2009. Imprimir.

Imagen de cortesía:

1. "Afib small (CardioNetworks ECGpedia)" Por CardioNetworks: Drj - CardioNetworks: Afib_small.svg (CC BY-SA 3.0) vía Commons Wikimedia
2. “Fibrilación ventricular de des-ritmo (CardioNetworks ECGpedia)” Por CardioNetworks: Googletrans - CardioNetworks: De-Rhythm_ventricular_fibrillation.png (CC BY-SA 3.0) vía Commons Wikimedia
3. “E341 (CardioNetworks ECGpedia)” por Michael Rosengarten BEng, MD.McGill - Enciclopedia del Mundo EKG (CC BY-SA 3.0) vía Commons Wikimedia