Qué es un infarto de miocardio, qué causa un infarto de miocardio

¿Qué es un infarto de miocardio?

El infarto de miocardio, también conocido como ataque cardíaco, es causado por una falta de suministro de sangre a los músculos cardíacos debido a un estrechamiento u obstrucción de las arterias coronarias. Las células cardíacas no perfundidas se debilitan gradualmente y mueren, seguidas de la muerte completa de todo el músculo cardíaco, si no se administra a tiempo el tratamiento adecuado.

Los principales factores de riesgo para el desarrollo de espasmos arteriales coronarios y aterosclerosis incluyen factores relacionados con el estilo de vida como el tabaquismo, el alcohol, la falta de ejercicio físico, la obesidad, las comorbilidades, etc., que se pueden describir en detalle a continuación..

Factores de riesgo de infarto de miocardio

Años

Es muy evidente que los hombres siempre corren un mayor riesgo que las mujeres a cualquier edad antes de la menopausia. Sin embargo, esta incidencia se vuelve igual después de alcanzar la menopausia en las mujeres debido a la disminución de los niveles de estrógeno..

Además, la vejez sin duda aumenta el riesgo de esta condición a pesar del género.

Historia familiar

Una historia familiar positiva de cardiopatía isquémica o infarto de miocardio, particularmente en un familiar de primer grado como el padre, el hermano, la madre y la hermana, tiene una mayor incidencia en la causa de esta afección.

Genética

El papel de los genes en la predisposición del infarto de miocardio se ha destacado significativamente como resultado de los métodos analíticos científicos desarrollados y las técnicas de codificación de genes. Hasta el momento, se han identificado alrededor de 27 variantes genéticas relacionadas con el infarto de miocardio.. 

P.ej. Locus genómico 9p21 con un contenido genético de CDKN2A y 2B.

Estilo de vida Factores

Se sabe que la exposición prolongada al humo de tabaco y al tabaco de segunda mano tiene un gran impacto en los infartos de miocardio (36% de las personas afectadas)

La ingesta prolongada de una mayor cantidad de bebidas alcohólicas también tiene el potencial de aumentar el riesgo de esta condición dependiendo de las comorbilidades subyacentes..

Además, se sabe que la exposición a corto plazo a gases y gases como el monóxido de carbono, el dióxido de nitrógeno y el dióxido de azufre como resultado de la contaminación del aire aumenta el riesgo de las personas afectadas..

La falta de ejercicios físicos asociados con la obesidad también puede predisponer la condición. De hecho, se sabe que una reducción del 10% del peso actual de los individuos obesos reduce la posible incidencia de un infarto de miocardio en un 10%..

Factores psicosociales como el bajo nivel socioeconómico, el aislamiento social, las emociones negativas, el estrés psicológico y el trabajo por turnos también se asocian con un mayor riesgo de infartos de miocardio.

Zonas de dolor en el infarto de miocardio. Rojo oscuro: área más posible, rojo claro: otras áreas posibles

Comorbilidades

• Diabetes mellitus tipo 1 o 2
• Hipertensión
• Hiperlipidemia o dislipidemia (especialmente lipoproteínas de alta densidad, lipoproteínas de alta densidad, triglicéridos altos)
• Endometriosis en mujeres menores de 40 años.
• Obesidad: IMC (índice de masa corporal superior a 30 kg / m² o circunferencia de la cintura o proporción cintura-cadera más de lo deseado)

Las infecciones

Según los últimos estudios de investigación, varias infecciones agudas y crónicas como la neumonía por Chlamydophila, la influenza, Helicobacter pylori y Porphyromonas gingival se asocian con aterosclerosis e infarto de miocardio.

Pastillas anticonceptivas orales

Se sabe que las mujeres que usan píldoras anticonceptivas orales combinadas a largo plazo tienen un mayor riesgo de sufrir un infarto de miocardio, especialmente en presencia de otros factores desencadenantes como el tabaquismo, la obesidad y el alcohol..

Qué causa un infarto de miocardio

La fisiopatología principal detrás de un infarto de miocardio implica el bloqueo completo del suministro de sangre de la arteria coronaria, causado por la ruptura de una placa aterosclerótica compuesta de colesterol, calcio, fibrina, células inflamatorias anormales y varios otros metabolitos celulares. La cápsula fibrosa sólida que cubre una placa podría romperse en un instante después de niveles altos de colesterol, estrés emocional repentino, frío extremo, etc..

Esto finalmente se alojará dentro del lumen de una arteria (como un grano que sobresale dentro del lumen desde la pared), causando una obstrucción significativa, dependiendo del tamaño. Además, esta ruptura puede resultar en la atracción y acumulación de plaquetas en el sitio del trauma, similar a lo que ocurre después de que un corte o laceración en la piel provoque la activación de la cascada de coagulación donde el coágulo de fibrina puede actuar como un componente obstructivo..

También pueden ocurrir infartos de miocardio después de espasmos de la arteria coronaria como resultado de estrés emocional grave, abuso de drogas con cocaína o anfetamina y exposición a frío extremo..

Imagen de cortesía:

“Frente de dolor AMI” Por J. Heuser JHeuser (basado en la imagen: Gray1219.png de la Anatomía de Gray's) (CC BY-SA 3.0) a través de Commons Wikimedia

"Blausen 0463 HeartAttack" Por Blausen Medical Communications, Inc. (CC BY 3.0) a través de Commons Wikimedia