Diferencia entre cardioversión y desfibrilación

El corazón humano tiene la propiedad única de generar su propio ritmo de contracción. Este ritmo se origina en el nódulo sinoauricular ubicado en el atrio del corazón. Los impulsos generados en el nódulo sinoauricular viajan a través del tejido conductor del corazón desde las cámaras superiores hasta las cámaras inferiores, lo que finalmente resulta en una contracción bien orquestada de los atrios, seguida de la de los ventrículos. Cuando las aurículas se contraen, la sangre fluye de las cámaras superiores a las inferiores. La contracción ventricular hace que la sangre fluya desde las cámaras inferiores a la aorta y luego a todo el cuerpo.

En individuos sanos, el corazón late a una tasa promedio de 70-90 latidos por minuto. Pero en los pacientes del corazón, el ritmo del corazón se altera. Las aurículas y los ventrículos se contraen a diferentes velocidades y de forma no sincronizada, lo que puede provocar un paro cardíaco.

Las irregularidades en la frecuencia cardíaca requieren intervención en forma de cardioversión o desfibrilación.

Cardioversion

Esta es una intervención médica que se utiliza para normalizar una frecuencia cardíaca anormal que se produce en el flutter auricular, la fibrilación auricular o la taquicardia ventricular. En estas condiciones, la frecuencia cardíaca supera los 100 lpm y es irregular. La afección puede ser episódica e indica una afección cardíaca subyacente como hipertensión, cardiomiopatía, etc..

La cardioversión es de dos tipos.

Cardioversion electrica se refiere a la administración de dosis terapéuticas de corriente eléctrica en un momento específico del ciclo cardíaco. El momento es importante para evitar la taquicardia ventricular. Este es un procedimiento programado que se realiza de forma ambulatoria en pacientes con antecedentes de aleteo auricular episódico o fibrilación auricular. La corriente eléctrica se administra utilizando almohadillas que se colocan en el pecho o en el pecho y la espalda. Se mantienen en su lugar con la ayuda de un gel de solución salina. Los cables están conectados a la máquina que genera descargas y muestra el ritmo cardíaco. El paciente recibe sedantes para hacer todo el procedimiento más tolerable..

La cardioversión eléctrica a veces se puede usar como una intervención para salvar vidas en emergencias como la taquicardia ventricular.

Cardioversión farmacológica. implica el uso de fármacos antiarrítmicos para restablecer la frecuencia cardíaca normal. Los bloqueadores de los canales de sodio, los bloqueadores beta, los bloqueadores de los canales de potasio o los bloqueadores de los canales de calcio son los medicamentos utilizados. Todos estos fármacos actúan para reducir la conductividad del músculo cardíaco, lo que a su vez reduce la frecuencia cardíaca. Esta es una buena alternativa en pacientes con fibrilación de inicio reciente.

Desfibrilacion

Este es un procedimiento de reanimación de emergencia en el que se administran dosis terapéuticas de descargas eléctricas de alta energía a pacientes para restablecer los latidos cardíacos en paros cardíacos o taquicardia ventricular sin pulso. Se pueden administrar en cualquier momento en el ciclo cardíaco..

Diferentes tipos de desfibriladores:

Los desfibriladores externos automáticos que generalmente se encuentran en lugares públicos como aeropuertos, estaciones de autobuses, estaciones de ferrocarril, oficinas, etc. están diseñados para analizar la frecuencia cardíaca alterada y administrar los choques en consecuencia. Estos pueden ser operados por personal no capacitado y no pueden ser anulados manualmente. El único inconveniente es que toman alrededor de 10 a 20 segundos para analizar el ritmo que puede ser crítico.

Los desfibriladores externos semiautomáticos son similares, excepto que pueden controlarse manualmente cuando son operados por un paramédico entrenado. Pueden controlar el ritmo cardíaco. Estas máquinas tienen una pantalla de ECG que ayuda en la reanimación..

Los desfibriladores internos se ven en las salas de operaciones donde se utilizan para restablecer los latidos del corazón durante una cirugía a corazón abierto. Las paletas se colocan por encima y por debajo del corazón y se da la descarga..

El desfibrilador cardíaco interno automático (AICD) se implanta debajo de la piel en el área del pecho. Ellos constantemente monitorean el ritmo del corazón. Al detectar cualquier irregularidad en el ritmo, inmediatamente envía descargas a los músculos del corazón y restaura la frecuencia cardíaca normal..

Para resumir la cardioversión y la desfibrilación, ambos restablecen la frecuencia cardíaca normal, siendo la desfibrilación el procedimiento de elección en una emergencia cardíaca.