La diabetes afecta a más de 29 millones de personas en los Estados Unidos, y 1 de cada 4 de los afectados no sabe que tiene diabetes.[1] Diabetes tipo 1 Generalmente se diagnostica en personas más jóvenes y ocurre cuando el cuerpo no puede producir suficiente insulina. En diabetes tipo 2, El cuerpo no puede usar la insulina que produce. Esta enfermedad, frecuentemente relacionada con la obesidad, un estilo de vida sedentario y la genética, se diagnostica con mayor frecuencia en adultos, pero las tasas de incidencia están aumentando entre los adolescentes en los Estados Unidos..[2] [3]
Diabetes tipo 1 | Diabetes tipo 2 | |
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Definición | Las células beta en el páncreas están siendo atacadas por las propias células del cuerpo y, por lo tanto, no pueden producir insulina para eliminar el azúcar del torrente sanguíneo. La insulina no se produce.. | La liberación de insulina relacionada con la dieta es tan grande y frecuente que las células receptoras se han vuelto menos sensibles a la insulina. Esta resistencia a la insulina hace que se elimine menos azúcar de la sangre.. |
Diagnóstico | Factores genéticos, ambientales y autoinmunes, idiopáticos. | Genética, obesidad (adiposo central), inactividad física, peso alto / bajo al nacer, DMG, crecimiento placentario deficiente, síndrome metabólico |
Señales de advertencia | Aumento de la sed y la micción, hambre constante, pérdida de peso, visión borrosa y cansancio extremo, glicouria | Sentirse cansado o enfermo, micción frecuente (especialmente durante la noche), sed inusual, pérdida de peso, visión borrosa, infecciones frecuentes y curación lenta de heridas, asintomática |
Grupos comúnmente afligidos | Niños / adolescentes | Adultos, ancianos, ciertos grupos étnicos. |
Grupos étnicos propensos | Todos | más común en afroamericanos, latinos / hispanos, nativos americanos, asiáticos o de las islas del Pacífico |
Efectos corporales | Se cree que se desencadenó la destrucción autoinmune de las células beta; Ataque autoinmune puede ocurrir después de una infección viral como paperas, citomegalovirus rubells | Parece estar relacionado con el envejecimiento, el estilo de vida sedentario, la influencia genética, pero sobre todo la obesidad |
Se encontraron atributos físicos comunes | Mayormente normal o delgado | En su mayoría con sobrepeso u obesidad |
Tienes esto cuando | Su cuerpo produce muy poca o ninguna insulina.. | Su cuerpo todavía puede producir insulina pero no la usa adecuadamente (resistencia a la insulina) |
Porcentaje estimado de ocurrencia | 5% -10% de los 171 millones de personas afectadas por diabetes en 2000 | 90% - 95% del total de casos. Aunque la cantidad proyectada de estadounidenses que tendrán diabetes tipo II en el año 2030 se duplicará de 171 millones a 366 millones de casos |
Grupo de edad afectado | Entre 5 y 25 (números máximos en este grupo de edad; el Tipo 1 puede afectar a cualquier edad) | Hasta hace poco, el único tipo de diabetes que era común en los niños era la diabetes tipo 1, la mayoría de los niños que tienen diabetes tipo 2 tienen antecedentes familiares de diabetes, tienen sobrepeso y no son muy activos físicamente. Suele desarrollarse en torno a la pubertad. |
Receptores / canales de glucosa | Abrir y absorber la glucosa en la célula para ser utilizada por procesos después de la inducción de insulina | Son incapaces de abrir y absorber glucosa, por lo tanto, la glucosa no puede ser utilizada por procesos; Como resultado, la glucosa permanece en el torrente sanguíneo. |
Cura | Ninguna | No existe cura para la diabetes tipo 2, aunque a veces la cirugía gástrica y / o el tratamiento del estilo de vida / medicación pueden dar como resultado la remisión. Se aconseja ejercicio físico, pérdida de peso saludable y control de la dieta.. |
Tratamiento | Inyecciones de insulina, plan dietético, control regular de los niveles de azúcar en la sangre, ejercicio diario Objetivos: glucosa óptima, prevenir / tratar complicaciones crónicas, mejorar la salud con alimentos / PA, necesidades nutricionales individuales | Dieta, ejercicio, pérdida de peso, y en muchos casos medicación. También se pueden usar inyecciones de insulina, SMBG. |
Comienzo | Rápido (semanas): a menudo se presenta con cetoacidosis aguda | Lento (años) |
La diabetes es una enfermedad en la que el cuerpo no puede almacenar y utilizar adecuadamente el combustible para obtener energía. El combustible que el cuerpo necesita se llama glucosa. La glucosa proviene de alimentos tales como panes, cereales, pastas, arroz, papas, frutas y algunas verduras. Para usar la glucosa, el cuerpo necesita insulina. La insulina es producida por un órgano glandular llamado páncreas..
Cuando el cuerpo no produce o procesa suficiente insulina, provoca un exceso de glucosa en la sangre (azúcar). Cuando el nivel de glucosa del cuerpo es demasiado alto, se convierte en la condición crónica conocida como diabetes.
La diabetes surge cuando el cuerpo:
La diabetes tipo 1 (a.k.a., juvenil o insulinodependiente) se desarrolla debido a un virus o un trastorno autoinmune en el que el cuerpo no reconoce un órgano como tal y ataca a ese órgano. Para ser exactos, el sistema inmunológico del cuerpo destruye ciertas células en el páncreas. Estas células se llaman células beta y producen insulina, una hormona que hace que las células absorban la glucosa. Debido a este trastorno, el cuerpo deja de producir insulina..
La diabetes más común, el tipo 2, se conoce como diabetes del adulto o no dependiente de insulina. Por lo general, está estrechamente relacionado con la genética, la obesidad y la inactividad física. En la diabetes tipo 2, la producción de insulina es demasiado baja o las células se han vuelto resistentes a la hormona, esencialmente ignorándola. Esto significa que los niveles de insulina pueden ser bajos, altos o normales, e incluso pueden fluctuar si un diabético no tiene cuidado con el tratamiento..
Cuadro comparativo de diabetes tipo 1 y tipo 2Debido a que las personas con diabetes tipo 1 no pueden producir suficiente insulina o ninguna, se les exige que tomen insulina todos los días. Es por esto que la diabetes tipo 1 es conocida como diabetes dependiente de insulina.
Las personas con diabetes tipo 2 pueden o no tener que tomar insulina, ya que el páncreas aún puede ser capaz de producir algo de insulina que pueda regularse mediante cambios en el estilo de vida (es decir, la dieta y el ejercicio). Como tal, la diabetes tipo 2 se conoce como diabetes no dependiente de insulina. Mientras que algunos diabéticos tipo 2 logran evitar la necesidad de insulina durante décadas o incluso durante toda su vida, la diabetes tipo 2 es una enfermedad progresiva, lo que significa que empeora con el tiempo en la mayoría de las personas. Debido a esto, los diabéticos tipo 2 pueden requerir insulina y otros medicamentos más adelante en la vida o si no administran cuidadosamente sus dietas y ejercicio.
El páncreas produce y secreta insulina, una hormona que ayuda al cuerpo a convertir los alimentos en energía. La insulina también ayuda a almacenar nutrientes como energía en exceso que el cuerpo puede utilizar en un momento posterior. Cuando una persona come, la insulina libera glucosa en la sangre a las células del cuerpo, donde se convierte en una fuente de energía para producir proteínas, azúcares y grasa. Entre las comidas, la insulina regula el uso del cuerpo de estas proteínas, azúcares y grasas almacenadas. El cerebro recibe señales de insulina para reducir o cerrar el apetito. La insulina también alerta al hipotálamo para evitar que el hígado produzca demasiada glucosa. La resistencia a la insulina causa un exceso de liberación de ácidos grasos, una condición negativa que se observa con frecuencia en la diabetes relacionada con la obesidad.
Con niveles bajos de insulina, el nivel de glucosa (azúcar) en la sangre aumenta o disminuye más allá del rango normal; Los niveles fluctuantes son especialmente comunes en la diabetes tipo 2. Sin insulina, el cuerpo no puede metabolizar los azúcares. En lugar de descomponerse en las células, el azúcar permanece en la sangre y causa dos problemas principales: hace que las células pierdan energía, posiblemente dañándolas permanentemente, y puede crear daños a largo plazo en los ojos (por ejemplo, glaucoma), riñones y nervios. células, y corazón. Los niveles altos de glucosa en la sangre no tratados pueden eventualmente causar la muerte.
Solo alrededor del 5% al 10% de los casos de diabetes diagnosticados son de tipo 1. La enfermedad generalmente se diagnostica en niños y adultos jóvenes, aunque técnicamente puede afectar a cualquier edad. Los científicos aún no saben exactamente qué causa la diabetes tipo 1, pero sospechan que la enfermedad implica una combinación de factores genéticos, ambientales y autoinmunes..
Una persona con sobrepeso que no hace ejercicio, tiene más de 30 años y / o tiene familiares cercanos que tienen diabetes tipo 2, tiene un riesgo muy alto de desarrollar diabetes tipo 2. Los grupos étnicos de mayor riesgo incluyen afroamericanos, latinos e hispanos, nativos americanos, nativos de Alaska, asiáticos y aquellos con herencia estadounidense de las islas del Pacífico.
Las personas tienen más probabilidades de tener diabetes si fuman, tienen presión arterial alta o colesterol, o, en las mujeres, si tuvieron diabetes gestacional o dieron a luz a un bebé que pesaba más de 9 libras. Diabetes.org proporciona una prueba gratuita de riesgo de diabetes y solo toma unos minutos completarla.
Los síntomas de la diabetes tipo 1 incluyen aumento de la sed y la micción, hambre constante, pérdida de peso, visión borrosa y cansancio extremo.
Los síntomas del tipo 2 aparecen gradualmente y son más sutiles que los observados con el tipo 1. Esto hace que sea más difícil reconocer el inicio de la diabetes tipo 2 para el tratamiento temprano. Los síntomas incluyen pérdida de peso inesperada, visión borrosa, cansancio o enfermedad con más frecuencia, micción más frecuente (especialmente en la noche). Mayores niveles de sed, infecciones frecuentes y curación más lenta de cortes y rasguños..
Existe alguna evidencia científica de que la diabetes tipo 2 puede revertirse con un régimen dietético estricto. Específicamente, esta "dieta de Newcastle" recomienda reducir la ingesta de calorías a 800 calorías durante 8 semanas. Los investigadores que estudiaron esta dieta encontraron que la diabetes tipo 2 es causada por la grasa que obstruye el páncreas, evitando que produzca suficiente insulina para controlar el nivel de azúcar en la sangre. Cuando el cuerpo está muerto de hambre, esta grasa se consume en el páncreas. La dieta diaria de 800 calorías incluye tres suplementos alimenticios líquidos de 200 g de sopas y batidos, y 200 g de vegetales sin almidón o los 800 g más sabrosos equivalentes de comidas tímidas con calorías que usted mismo mide, más 2-3 litros de agua. Después de las 8 semanas de "inanición", se puede aumentar la ingesta de calorías, pero solo hasta un máximo de dos tercios del nivel de diagnóstico previo. El ejercicio continuo y la dieta son necesarios para mantener saludables los niveles de glucosa en la sangre. [4]
Las personas con diabetes tipo 1 y 2 experimentan muchos de los mismos síntomas. Ambos también necesitan estar al tanto de la cantidad de azúcar en su sangre. También es muy importante que las personas con diabetes tipo 1 y 2 se mantengan en contacto directo con un especialista en diabetes (endocrinólogo). Estos especialistas trabajan con otros profesionales (educadores en diabetes, educadores dietistas, etc.) para brindar a los pacientes la mejor atención posible. Las personas con diabetes deben ver a su equipo de tratamiento al menos una vez cada tres meses.
Un estudio publicado en mayo de 2014 encontró que, de 2001 a 2009, la prevalencia de diabetes tipo 1 aumentó un 21% y la diabetes tipo 2 aumentó un 30% entre los niños y adolescentes en los EE. UU.. [5] [6]
Un mes después, en junio de 2014, los CDC publicaron las últimas estadísticas sobre la diabetes y la prediabetes. Los aspectos destacados se proporcionan a continuación, pero para obtener más información, consulte esta infografía (todos los números pertenecen a Estados Unidos):