Artrosis Reumatoide Contra La Artritis Reumatoide
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Los síntomas y tratamiento para Artritis Reumatoide (RA) y osteoartritis son diferentes, y un diagnóstico preciso es importante para la salud del paciente. La AR es una enfermedad autoinmune en la que el sistema inmunológico ataca los tejidos sanos del cuerpo. Mientras tanto, la artrosis es causada por el envejecimiento y el desgaste regular del cuerpo..
Gráfica comparativa
| Osteoartritis | Artritis Reumatoide | |
|---|---|---|
| Presencia de síntomas que afectan a todo el cuerpo (sistémico). | Los síntomas sistémicos no están presentes. Dolor articular localizado (rodilla y cadera) pero sin hinchazón La gravedad del dolor es importante (mecánico, inflamatorio, noctornal, repentino) | Dolor sordo e inflamación. Fatiga frecuente (por la tarde), rigidez, desviación cubital, atrofia muscular, hinchazón de los nudillos, sinovial. Complicaciones de espesor: falla articular, depresión, osteoporosis, infecciones, complicaciones quirúrgicas. |
| Síntomas asociados | (sin síntomas sistémicos) fatiga, debilidad muscular, fiebre, afectación de órganos; Agrandamiento óseo, deformidad, inestabilidad, movimiento restringido, bloqueo de articulaciones, distensión del sueño, depresión, afecciones comórbidas (bursitis, fibromialgia, gota) | Sentimientos frecuentes de "estar enfermo por dentro", con fiebres, pérdida de peso o involucramiento de otros sistemas de órganos. Túnel carpiano. Manifestaciones extraarticulares: nódulos, vasculitis, pulmonar, cardíaca, piel (vasculitis), ojo (síndrome de Sjorgen, escleritis). |
| Síntomas conjuntos | Articulaciones dolorosas pero sin hinchazón; Afecta las articulaciones asimétricamente; Afecta articulaciones más grandes como caderas y rodillas. Localizado con curso variable, progresivo. | Las articulaciones son dolorosas, hinchadas y rígidas; Afecta las articulaciones simétricamente; Afecta articulaciones más pequeñas como manos y tobillos. Sistémico con exacerbaciones y remisiones. |
| Tratamiento | AINE (uso a corto plazo) Acetaminofén, Analgésicos, ejercicio | AINE, esteroides (prednisona), FAME (metotrexato), antipalúdicos (Plaquenil), corticosteroides |
| Diagnóstico | Rayos X, evaluación del dolor, fuente de dolor perarticular y articular, presencia de deformidad, evidencia de desgaste muscular, inflamación local. juntas asimétricas | 1- Anemia (ferratina, ion. Capacidad de unión a iones) 2- hueso (inc ALP) 3- Marcadores inflamatorios (proteína C reactiva y ESR) |
| Proceso de enfermedad | Desgaste normal (degenerativo crónico) | crónica autoinmune |
| Género | Común en hombres y mujeres. Antes de 50 hombres más que mujeres, después de 50 mujeres más que hombres | Afecta más a las mujeres que a los hombres. |
| Porque | desgaste asociado con el envejecimiento o lesiones, también causado por lesiones en las articulaciones, obesidad, herencia, uso excesivo de las articulaciones debido a los deportes | Clasificado como una enfermedad autoinmune, sin causa real conocida.-Conexión entre factores ambientales y genéticos; hormonas reproductivas femeninas |
| Patrón de articulaciones que se ven afectadas. | Asimétrica y puede extenderse al otro lado. Los síntomas comienzan gradualmente y, a menudo, se limitan a un conjunto de articulaciones, generalmente las articulaciones de los dedos más cercanas a las uñas o los pulgares, articulaciones grandes que soportan peso, | Simétrico: a menudo afecta a las articulaciones pequeñas y grandes en ambos lados del cuerpo, como ambas manos, ambas muñecas o codos, o las bolas de ambos pies |
| Edad de inicio | Más de 60 | 35-45 años de edad |
| Velocidad de inicio | Lento, durante años | Rapido, dentro de un año |
| Efusiones | inflamación local / derrame a veces | Común |
| Nódulos | Los nodos de Herberden y Bouchard | Presente, especialmente en superficies extensoras. Deformidad del cuello de cisne. Biopsia importante para eliminar el tofos gotosos. |
| Gravedad | Menos severo | Más severo |
| dolor con movimiento | el movimiento aumenta el dolor | el movimiento disminuye el dolor |
| Evaluación | Una o varias articulaciones; Ampliado, fresco y duro a la palpación; | Las articulaciones están inflamadas, enrojecidas, cálidas, sensibles y dolorosas; hay varias articulaciones afectadas; Extraarticular: nódulos reumatoides, síndrome de Sjogren, síndrome de Felty |
| Hallazgos radiológicos | Pérdida de espacio articular y cartílago articular, osteofitos de uso y desgarro de rutina, esclerosis, quistes, cuerpos sueltos, alineación | Erosiones óseas, tumefacción de tejidos blandos, deformidades angulares. |
| Resultados de laboratorio | Factores reumatoides (RF) negativos, elevación transitoria en la VSG relacionada con la sinovitis | RF positivo, aumento de ESR y PCR, anticuerpos antinucleares, artrocentesis |
| Factores genéticos | Familia HX de OA-womenm | RA y antígeno leucocitario - hormonas reproductivas femeninas, virus de Epstein-Barr |
| Equipo interdisciplinario | colabore con PT para proporcionar paquetes de calor o frío, posicionamiento y movilidad, | Ayuda a controlar la enfermedad y disminuye la intensidad y el número de exacerbaciones. |
| Educación del paciente | Mantenga el peso dentro de los límites normales, ayude a dejar de fumar, evite las actividades de riesgo, evite / limite la participación en deportes recreativos, use zapatos de apoyo, no realice ejercicios repetitivos. | Nutrición saludable, informe el ASE del uso de medicamentos, enseñe que la AR es sistémica y afecta a muchos sistemas corporales. |
Contenido: Artrosis frente a artritis reumatoide.
- 1 causa
- 2 signos y síntomas
- 3 Ubicación de las articulaciones involucradas.
- 4 prevalencia
- 5 referencias
Porque
La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad en la que su propio sistema inmunológico ataca por error el tejido sano, causando una inflamación que daña las articulaciones. No se ha encontrado ninguna causa única para la AR; La teoría actual sugiere que los pacientes están genéticamente predispuestos a la enfermedad..
Por otro lado, la osteoartritis (OA) no es una enfermedad autoinmune. Es una condición de desgaste asociada al envejecimiento o lesiones. El sistema inmunológico no se ve afectado. Las causas comunes de la OA incluyen lesiones en las articulaciones, esfuerzo / uso repetitivo, sobrepeso y predisposición genética.
Signos y síntomas
- La AR generalmente causa dolor o rigidez que duran más de 30 minutos por la mañana o después de un largo descanso y falta de actividad. La rigidez de la OA tiende a empeorar con el uso a lo largo del día..
- La RA está asociada con la hinchazón simétrica, por ejemplo, ambas manos, ambos codos, etc., mientras que la OA está asociada con la hinchazón asimétrica (no "coincidente") en articulaciones individuales que no forman parte de un par, por ejemplo, una rodilla y un codo, en lugar de ambas rodillas
- En general, los síntomas de la AR incluyen dolor en las articulaciones, hinchazón, sensibilidad y enrojecimiento de las articulaciones; rigidez matutina prolongada; y menos rango de movimiento. Algunas personas también experimentan fiebre, pérdida de peso, fatiga y / o anemia. En general, los síntomas de la OA incluyen rigidez de las articulaciones, dolor y agrandamiento de las articulaciones, y no presenta síntomas sistémicos.
- La AR tiende a causar hinchazón y dolor en las articulaciones más pequeñas, como las manos y los tobillos, mientras que la OA tiende a causar dolor e hinchazón en las articulaciones más grandes, como las caderas y las rodillas.
Localización de articulaciones involucradas.
Con la AR, la inflamación generalmente ocurre en los nudillos y en las articulaciones más cercanas a sus manos, más cerca de la base de sus dedos. Por otro lado, con la OA, la inflamación generalmente ocurre en la articulación más cercana a la uña..
Predominio
La OA es mucho más común que la AR. Solo en los Estados Unidos, aproximadamente 20 millones de personas tienen osteoartritis y aproximadamente 2.1 millones de personas tienen AR.
Referencias
- Ortopedia esencial por J. Maheshwari
- Principios de medicina interna de Harrison, volumen 1, 15ª edición.
- http://ra.com/ra/rastore/cgi-bin/ProdSubEV_Cat_200156_NavRoot_303.htm
- Artículo en el portal de salud de Yahoo
- Artículo en About.com
