Diferencia entre meningitis y encefalitis

Diferencia principal - Meningitis vs Encefalitis

Según el Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares (NINDS), la meningitis y la encefalitis se definen como dos afecciones neurológicas en las que las membranas que rodean el cerebro y la médula espinal están más o menos inflamadas. los diferencia principal entre meningitis y encefalitis es que La encefalitis es una inflamación aguda del parénquima cerebral, mientras que la meningitis es la inflamación de las capas protectoras de tejido o membranas que cubren el cerebro.. Si bien la causa principal puede ser una infección viral o bacteriana, la gravedad de ambas afecciones puede variar de leve a mortal..

Es muy importante detectar cómo estas condiciones difieren entre sí, principalmente con fines de tratamiento y seguimiento, para evitar que conduzcan a consecuencias irreversibles y negativas que pongan en peligro la vida..

Aquí, vamos a discutir,

1. ¿Qué es la meningitis? - Definiciones, Causas, Signos y Síntomas, Tratamiento. 

2. ¿Qué es la encefalitis? - Definiciones, Causas, Signos y Síntomas, Tratamiento. 

3. ¿Cuál es la diferencia entre meningitis y encefalitis??

¿Qué es la meningitis?

Definida como una inflamación del revestimiento protector del cerebro y la médula espinal (Meninges), la meningitis es causada principalmente por una infección bacteriana o viral. Las infecciones virales y bacterianas son contagiosas y pueden transmitirse a través del estornudo, la tos o el contacto. Otras causas menores pueden incluir tumores, radiación, irritación química, infecciones por hongos y alergias a medicamentos. Otros factores de riesgo importantes incluyen estados inmunocomprendidos como VIH, SIDA, enfermedades autoinmunes, etc..

Meningitis viral

La causa más común de meningitis viral (85%) es Coxsackievirus A, Coxsackievirus B o Echovirus. Otras posibles infecciones virales pueden incluir paperas, VIH, sarampión, influenza y herpes. La mayoría de las infecciones virales se resuelven espontáneamente, incluso sin tratamiento.

Meningitis bacterial

La neumonía por estreptococos (meningitis neumocócica), Neisseria meningitides (meningitis meningocócica), Haemophilus influenza, Listeria monocytogenes (transmitida por los alimentos) se encuentra entre las principales bacterias que dan lugar a esta afección, y la meningitis bacteriana no tratada puede ser potencialmente mortal..

Si bien puede afectar a cualquier persona a cualquier edad, esta afección se observa principalmente en bebés, niños pequeños, adolescentes y adultos jóvenes. Los niños menores de 5 años tienen un alto riesgo de contraer meningitis viral, mientras que los bebés tienen un alto riesgo de contraer meningitis bacteriana.

Un paciente débil y de mal aspecto llevado al hospital con signos y síntomas como alta temperatura a más de 37.5 ° C, dolor de cabeza severo, una erupción con manchas que no se desvanece cuando se rueda un vaso sobre ella (no siempre), rigidez en el cuello La prevención de la luz brillante (fotofobia), la somnolencia y la falta de respuesta deben ajustarse adecuadamente y deben realizarse intervenciones inmediatas, ya que la meningitis encabeza la lista de diagnósticos diferenciales. Más importante aún, los síntomas anteriores pueden manifestarse completamente o pueden variar en cualquier orden dependiendo del agente causal, la aptitud del paciente y la gravedad de la afección..

Un examen neurológico completo ayudará a establecer un diagnóstico adecuado hasta cierto punto. Una punción lumbar revelará una inflamación (punción espinal), los hemocultivos identificarán el organismo causante y el recuento sanguíneo completo y los niveles de PCR detectarán una inflamación en curso. La radiografía de tórax (dado que la meningitis neumocócica puede seguir a la neumonía) y la tomografía computarizada (excluye el absceso cerebral o la sinusitis, que puede ser el foco de la infección) ayudará a excluir otras causas y confirmará el diagnóstico.

El tratamiento para la meningitis depende principalmente de la etiología, mientras que la meningitis bacteriana requiere hospitalización inmediata y tratamiento con antibióticos intravenosos según el tipo de organismo; La meningitis fúngica se trata con agentes antifúngicos. La meningitis viral generalmente no se trata y se resolvería espontáneamente, y los síntomas desaparecerían en aproximadamente dos semanas.

Los pacientes que no reciben intervenciones oportunas son susceptibles a desarrollar complicaciones como convulsiones, problemas auditivos, daño cerebral, hidrocefalia y derrames subdurales (desarrollo de líquido entre el cerebro y el cráneo).

Además, se pueden administrar vacunas contra Haemophilus influenza tipo B (Hib), vacuna antineumocócica conjugada y vacuna meningocócica como medidas profilácticas para prevenir la meningitis..

¿Qué es la encefalitis?                  

La encefalitis es una condición rara pero grave definida como la inflamación aguda del parénquima cerebral. Los signos y síntomas de la encefalitis son muy similares a los de la gripe, por lo que es bastante difícil diferenciar cuál es cuál. Sin embargo, las características durarían entre 2 y 3 semanas, donde las formas leves pueden recuperarse por completo, mientras que algunos tipos pueden poner en peligro la vida. Los pacientes se quejarán principalmente de dificultad para hablar o escuchar, visión doble, alucinaciones, cambios de personalidad, pérdida de conciencia, pérdida de sensibilidad (algunas partes del cuerpo), debilidad de los músculos, parálisis parcial de brazos y piernas, demencia súbita severa, convulsiones y pérdida de memoria.

Principalmente a causa de Enterovirus, virus del herpes simple tipos 1 y 2, virus de la rabia o Arbovirus (virus del Nilo Occidental, que se transmiten de animales infectados a humanos a través de picaduras de garrapatas, mosquitos u otros insectos que chupan la sangre), personas con inmunidad El estado comprometido tiene un alto riesgo de ser susceptible a la infección primaria, que es similar a la meningitis.

Al ser contagiosa, la infección puede propagarse a través del contacto cercano con saliva, secreción nasal, heces o secreciones de garganta..

Además de una historia clínica completa y un examen neurológico, la encefalitis se diagnostica mediante técnicas similares a las que se realizan para la meningitis, y la tomografía computarizada o la RMN muestran una inflamación del cerebro en lugar de meninges inflamadas. Además, la electroencefalografía (EEG) se puede llevar a cabo para revelar ondas cerebrales anormales al monitorear la actividad eléctrica en el cerebro a través del cráneo.

Gestión - Basado en el Organismo Causativo

• Medicamentos antivirales - aciclovir y ganciclovir
• Anticonvulsivos para detener o prevenir las convulsiones.
• Corticosteroides para reducir la inflamación del cerebro
• Respiración artificial
• Medicamentos inmunosupresores para causas autoinmunes.
• Detección de tumores en casos sospechosos
• Una rehabilitación integral.
• Rehabilitación cognitiva
• Terapia física, del habla y ocupacional una vez controlada la enfermedad aguda.

  Imagen coronal ponderada en T2 por RM

Diferencia entre meningitis y encefalitis

Definición:

La principal diferencia entre la meningitis y la encefalitis radica en la propia definición..

Meningitis Se define como la inflamación de las capas protectoras de tejido o membranas que cubren el cerebro conocidas como meninges..

Encefalitis Se define como una inflamación aguda del parénquima cerebral..

Causas

Meningitis Puede ser causada por bacterias, virus y hongos..

Encefalitis Es comúnmente causado por agentes virales.

Tipos de

Meningitis solo puede existir como una sola forma.

Encefalitis puede ocurrir como primario (el organismo infeccioso ingresa directamente en el cerebro) o los tipos secundarios (el organismo infeccioso ingresa a un órgano antes de ingresar al cerebro).

Signos distintivos:

Ambas condiciones comparten características muy similares que dificultan el diagnóstico del tipo exacto y, lamentablemente, hay pacientes que se ven afectados por ambas enfermedades a la vez, lo que lleva a una situación complicada que da lugar a la necesidad de complejas modalidades de tratamiento. Sin embargo, el principal factor distintivo es la decoloración o erupción cutánea que solo se observa en la meningitis..

El otro signos distintivos de la meningitis Son fiebre repentina, dolor de cabeza intenso, náuseas, vómitos, visión doble, somnolencia, fotofobia y rigidez en el cuello..

Encefalitis se caracteriza por fiebre moderada-severa, convulsiones, cambios de comportamiento, confusión, desorientación y signos neurológicos relacionados, dependiendo de qué parte del cerebro está afectada por el proceso encefalítico (centrado localmente o global).

Diagnóstico:

Meningitis Se diagnostica principalmente mediante exámenes de sangre de rutina junto con cultivos para aislar el organismo responsable..

Encefalitis podría necesitar técnicas de neuroimagen además de las.

Administración:

La ampicilina es el antibiótico estándar de oro para meningitis (principalmente bacteriana) que se administrará en combinación con aminoglucósidos o cefalosporina (cefotaxima).

Encefalitis (en su mayoría virales) se tratará con aciclovir por vía intravenosa durante 10 días mientras esté hospitalizado.

Imagen de cortesía: 

“Síntomas de meningitis” por Mikael Häggström (dominio público) a través de Commons Wikimedia

“Encefalitis Hsv” Por Dr Laughlin Dawes (CC BY 3.0) a través de Commons Wikimedia