Dolor de cabeza en racimo frente a dolor de cabeza por tensión

Dolores de cabeza tensionales representan casi el 90% de todos los dolores de cabeza y probablemente la experiencia de la mayoría de las personas en algún momento de su vida. Los dolores de cabeza por tensión son frecuentemente asociados con fatiga, estrés o resacas. Por lo general, responden a medidas simples, como el reposo o los analgésicos de venta libre. Una característica de los dolores de cabeza por tensión es que el dolor generalmente se presenta en ambos lados de la cabeza y se presenta en forma de un dolor sordo y constante..

Dolores de cabeza en racimo Son raras, extremadamente dolorosas y debilitantes que se producen en grupos o grupos. A menudo aparecen durante los cambios estacionales. También se describen como dolores de cabeza por suicidio, una referencia al dolor insoportable y la desesperación resultante que a veces ha culminado en un suicidio real.

Gráfica comparativa

Cuadro comparativo de dolor de cabeza en racimo versus dolor de cabeza por tensión

Terrible dolor de cabeza	Cefalea tensional
Caracteristicas del dolor	Dolor punzante	Dolor sordo y parecido a la presión en la cabeza. También puede producir una sensación de presión similar a la sensación causada por la colocación de un vicio o una banda apretada en la cabeza y / o alrededor del cuello.
Predominio de género	Más común en los hombres.	Más común en las hembras.
Sensibilidad a la luz o al sonido.	Raro	Raro
Ubicación del dolor	Dolor localizado cerca del ojo en el lado afectado. Usualmente unilateral.	El dolor suele ser generalizado, con áreas de dolor más intenso en el cuero cabelludo, la frente, las sienes o la parte posterior del cuello. Generalmente bilateral.
Severidad del dolor	Muy severo	De leve a moderada en severidad
Tiempo de inicio	Corto; dolores de cabeza máximo en 45 minutos	El dolor se desarrolla gradualmente, fluctúa en gravedad y luego puede permanecer durante varios días.
Gatillos	Nitroglicerina (gliceril trinitrato), hidrocarburos (solventes derivados del petróleo, perfumes), alcohol, siestas, etc..	Estrés
Aura prodrómica antes del dolor de cabeza	Ausente	Ausente
Náuseas o vómitos	Raro	Raro

Contenido: dolor de cabeza en racimo frente a dolor de cabeza por tensión

• 1 signos y síntomas:
  • 1.1 Cefalea tensional.
  • 1.2 Dolores de cabeza en racimo
• 2 prevalencia
• 3 disparadores:
  • 3.1 Dolores de cabeza por tensión
  • 3.2 Dolores de cabeza en racimo
• 4 diagnostico
  • 4.1 Dolores de cabeza tensionales.
  • 4.2 Dolor de cabeza en racimo:
• 5 referencias

Signos y síntomas :

Cefalea tensional

• Duración de 30 minutos a 7 días..
• Sin náuseas ni vómitos (puede ocurrir anorexia).
• Fotofobia y / o fonofobia..
• Mínimo de 10 episodios previos de dolor de cabeza; Menos de 180 días al año con dolor de cabeza para ser considerado "infrecuente".
• Dolor bilateral y occipitonuchal o bifrontal.
• El dolor se describe como "plenitud", "opresión / compresión", "presión" o "similar a una banda / visualmente".
• Puede ocurrir de manera aguda bajo angustia emocional o preocupación intensa..
• Insomnio.
• A menudo presente al levantarse o poco después.
• Tensión muscular o rigidez en el cuello, occipital y regiones frontales.
• Duración de más de 5 años en el 75% de los pacientes con cefaleas crónicas..
• Dificultad para concentrarse.
• Sin pródromo.
  

Dolores de cabeza en racimo

• Dolor punzante profundo alrededor de la sien o del ojo que suele ser unilateral.
• Congestión o secreción nasal
• Lágrimas o enrojecimiento en los ojos, párpados caídos.
• El dolor durante los dolores de cabeza en racimo es mucho peor, significativamente más severo que un dolor de cabeza por tensión.
• Las cefaleas en racimos se asocian con frecuencia con el síndrome de Horner, ptosis (párpados caídos), inyección conjuntival (que da como resultado ojos rojos y llorosos), lagrimeo (desgarro), miosis (pupila constricta), edema del párpado, congestión nasal, rinorrea (rinitis) y sudoración en el lado afectado de la cara. El cuello suele ser rígido o sensible en asociación con cefaleas en racimo después, y en ocasiones se informa dolor en la mandíbula y los dientes.
• Se sabe que los ataques se producen a la misma hora cada noche o mañana, a menudo a la misma hora durante el día, una semana después..
  

Predominio

Las mujeres tienen más probabilidades de ser diagnosticadas con dolores de cabeza por tensión, mientras que los hombres tienen más probabilidades de ser diagnosticados con dolores de cabeza en racimo. Estos dolores de cabeza ocurren principalmente entre las edades de 20 a 50 años. Tanto las cefaleas en racimo como las tensiones son más comunes que la migraña más grave.

Gatillos

Dolores de cabeza tensionales

• Estrés: generalmente ocurre en la tarde después de largas horas de trabajo estresantes
• La privación del sueño
• Incómoda posición estresante y / o mala postura.
• Tiempo de comida irregular (hambre)
• Fatiga visual

Dolores de cabeza en racimo

• Nitroglicerina (trinitrato de glicerilo)
• Alcohol
• Hidrocarburos (solventes de petróleo, perfumes)
• El calor y las siestas también pueden actuar como un disparador..
  

Diagnóstico

Dolores de cabeza tensionales

Por signos y síntomas clínicos.

Estudios de laboratorio:

• El trabajo de laboratorio debe ser normal en casos de cefalea tensional. Se deben obtener pruebas específicas si la historia clínica o el examen físico sugieren otra posibilidad de diagnóstico..
• La tomografía computarizada de la cabeza o la RMN solo son necesarias cuando el patrón de cefalea ha cambiado recientemente o el examen neurológico revela hallazgos anormales. Dicha historia o evidencia de examen físico sugeriría una causa alternativa de dolor de cabeza.

Terrible dolor de cabeza:

Examen neurologico.

Un examen neurológico puede ayudar a su médico a detectar signos físicos de un dolor de cabeza en racimo. A veces la pupila de su ojo puede parecer más pequeña o su párpado puede caer, incluso entre ataques.

Pruebas de imagen.

Si tiene dolores de cabeza inusuales o complicados o un examen neurológico anormal, puede someterse a otras pruebas de diagnóstico para descartar otras causas graves de dolor de cabeza, como un tumor o un aneurisma. Dos pruebas comunes de imágenes cerebrales son la tomografía computarizada (TC) y las imágenes por resonancia magnética (IRM). Una tomografía computarizada utiliza una serie de rayos X dirigidos por computadora para proporcionar una vista completa de su cerebro. Una resonancia magnética no usa rayos X. En su lugar, combina magnetismo, ondas de radio y tecnología de computadora para producir imágenes claras de su cerebro..

Referencias

• http://en.wikipedia.org/wiki/Tension_headaches
• http://www.emedicine.com/EMERG/topic231.htm
• http://en.wikipedia.org/wiki/Cluster_headache
• http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000797.htm
• Principios de Harrison de medicina interna (15ª edición)
• Diagnóstico médico actual y tratamiento 2004, publicaciones de Lange.