La obstrucción intestinal es una de las emergencias quirúrgicas más graves. La vida del paciente está en riesgo si no se brinda atención médica inmediata en caso de una obstrucción intestinal. Dependiendo del sitio de oclusión, las manifestaciones clínicas varían. De los signos y síntomas clínicos asociados con la obstrucción intestinal, el estreñimiento puede considerarse como la característica principal que ayuda a los médicos a localizar el sitio de la obstrucción.. Hay estreñimiento absoluto en la obstrucción del intestino delgado pero no en la obstrucción del intestino grueso. Este es el diferencia clave Entre las obstrucciones en estos dos sitios..
1. Resumen y diferencia clave
2. ¿Qué es la obstrucción del intestino delgado?
3. ¿Qué es la obstrucción del intestino grueso?
4. Similitudes entre la obstrucción del intestino delgado y grande
5. Comparación lado a lado - Obstrucción del intestino delgado contra pequeño en forma tabular
6. Resumen
El intestino delgado se compone de tres regiones principales como el duodeno, el yeyuno y el íleon. Es responsable de la absorción de nutrientes vitales de los alimentos que han sido adecuadamente acondicionados por los jugos gástricos. Una obstrucción de la luz del intestino delgado puede dar lugar a diversas manifestaciones clínicas que se deben principalmente a la obstrucción del paso de los alimentos ingeridos a través del tracto gastrointestinal..
La sospecha clínica de obstrucción intestinal puede ser confirmada a través de las siguientes investigaciones..
Figura 01: Una radiografía vertical que muestra una obstrucción del intestino delgado
El tratamiento de la obstrucción intestinal varía según la causa subyacente de la afección. Cuando la obstrucción se debe a una enfermedad inflamatoria intestinal, se administran medicamentos antiinflamatorios para controlar los cambios inflamatorios en el intestino, lo que alivia la obstrucción. Un tumor maligno o benigno que ocluye la luz puede ser resecado quirúrgicamente. Una obstrucción estrangulada del intestino delgado es una emergencia quirúrgica debido a la posibilidad de necrosis isquémica del segmento intestinal que es distal hasta el punto de estrangulación..
Los alimentos que han pasado por el intestino delgado ingresan en el intestino grueso, dentro del cual ocurre la reabsorción del agua. Una obstrucción del intestino grueso puede dar lugar a un cuadro clínico que es completamente diferente al de la obstrucción del intestino delgado..
Las siguientes investigaciones avalan el proceso de llegar a un diagnóstico definitivo.
Figura 02: Obstrucción del intestino grueso
Las intervenciones quirúrgicas son casi inevitables. La reanimación en volumen del paciente y la administración de antibióticos profilácticos de amplio espectro son extremadamente importantes durante la preparación preoperatoria. En los casos más graves, puede ser necesaria la inserción de una sonda nasogástrica..
Obstrucción del intestino delgado vs Obstrucción del intestino delgado | |
Se puede identificar una obstrucción de la luz del intestino delgado con la obstrucción del intestino delgado.. | Una obstrucción en la luz del intestino grueso puede identificarse como la obstrucción del intestino grueso. |
Causas | |
Las causas de la obstrucción del intestino delgado son:, · Hernias estranguladas · Adhesiones · Malignidades · Enfermedad de Crohn · Vólvulo | La obstrucción del intestino grueso es causada por, · Carcinomas · Diverticulitis · Vólvulo · Seudoobstrucción del intestino grueso secundaria a algunas patologías retroperitoneales. |
Signos y síntomas | |
Los signos y síntomas de obstrucción del intestino delgado incluyen, · Una obstrucción intestinal alta da lugar a náuseas, vómitos y cólicos frecuentes. · Hay una ligera distensión abdominal central. · El estreñimiento es extremadamente raro | Las siguientes características clínicas se pueden ver en la obstrucción del intestino grueso., · Una obstrucción intestinal baja y grande puede causar una distensión abdominal periférica prominente · También puede haber dolor abdominal tipo cólico. · Hay estreñimiento absoluto en caso de una obstrucción intestinal grande · El vómito no suele ocurrir en una obstrucción del intestino grueso |
Investigación | |
Se puede confirmar una sospecha clínica de obstrucción del intestino delgado mediante las siguientes investigaciones. · TC · USS · Endoscopia | Las siguientes investigaciones avalan el proceso de llegar a un diagnóstico definitivo. · TC · Sigmoidoscopia · Radiografía de contraste con enema. · Cuenta llena de sangre · Hematocrito |
Gestión y tratamiento | |
El manejo varía según la causa subyacente de la condición. · Cuando la obstrucción se debe a una enfermedad inflamatoria intestinal, se administran medicamentos antiinflamatorios para controlar los cambios inflamatorios en el intestino, lo que alivia la obstrucción.. · Un tumor maligno o benigno que ocluye la luz puede ser resecado quirúrgicamente. · Una obstrucción estrangulada del intestino delgado es una emergencia quirúrgica debido a la posibilidad de necrosis isquémica del segmento intestinal que es distal hasta el punto de estrangulación.. | · Las intervenciones quirúrgicas son casi inevitables.. · La reanimación en volumen del paciente y la administración de antibióticos profilácticos de amplio espectro son extremadamente importantes durante la preparación preoperatoria. · En los casos más severos, la inserción de una sonda nasogástrica puede ser necesaria.. |
Dependiendo del sitio de obstrucción, las características clínicas que aparecen varían. En la obstrucción del intestino delgado, la posibilidad de tener estreñimiento absoluto es extremadamente distante. Pero el estreñimiento absoluto es una característica típica de la obstrucción del intestino grueso. Esta es la diferencia entre la obstrucción del intestino delgado y grande.
Puede descargar la versión en PDF de este artículo y usarla para fines fuera de línea, como se indica en la nota de cita. Descargue la versión en PDF aquí Diferencia entre obstrucción del intestino delgado y grande
1. Burnand, Kevin G., John Black, Steve Corbett, W. E. G. Thomas y Norman L. Examinar. Navega en la introducción a los síntomas y signos de la enfermedad quirúrgica. 5ª ed. Boca Raton, FL: CRC Press, 2014. Imprimir.
1. Radiografía vertical que demuestra una obstrucción del intestino delgado. "Por James Heilman, MD - Trabajo propio, (CC BY-SA 3.0) vía Commons Wikimedia
2.'LargeBowelObsUp2008'By James Heilman, MD - Trabajo propio, (CC BY-SA 3.0) vía Commons Wikimedia