Diferencia entre policitemia y policitemia vera
Share
Diferencia Clave - Policitemia vs policitemia Vera
La policitemia se define como un aumento en el recuento de glóbulos rojos, hemoglobina y PCV. Esta condición puede deberse a diferentes causas. Cuando un paciente contrae policitemia como consecuencia de una enfermedad subyacente, se conoce como policitemia secundaria. Por otro lado, la policitemia debida a un trastorno primario en los mecanismos fisiológicos responsables de la síntesis de hemoglobina se conoce como policitemia primaria. La policitemia vera es la causa más frecuente de policitemia primaria y se define como un trastorno de células madre clonales en el que existe una alteración en la célula progenitora pluripotente que conduce a una proliferación excesiva de células progenitoras eritroides, mieloides y megacariocíticas. La diferencia clave entre la policitemia y la policitemia vera es que La policitemia es el aumento en el recuento de glóbulos rojos, hemoglobina y PCV, mientras que la policitemia vera es una de las causas de la policitemia.
CONTENIDO
1. Resumen y diferencia clave
2. ¿Qué es la policitemia?
3. Qué es la policitemia vera
4. Similitudes entre policitemia y policitemia vera
5. Comparación lado a lado: policitemia frente a policitemia vera en forma tabular
6. Resumen
¿Qué es la policitemia??
La policitemia se define como un aumento en el recuento de glóbulos rojos, hemoglobina y PCV. Existen dos formas principales de policitemia como eritrocitosis absoluta y eritrocitosis relativa; en eritrocitosis absoluta, Hay un verdadero aumento en el volumen de glóbulos rojos y en eritrocitosis relativa, hay una disminución en el volumen de plasma con un volumen normal de glóbulos rojos.
Causas
Policitemia primaria
- Policitemia vera
- Mutaciones en el receptor de eritropoyetina.
- Hemoglobinas de alta afinidad al oxígeno.
Policitemia secundaria
- Incremento hipóxico de la eritropoyetina.
- Alta altitud
- Enfermedad pulmonar crónica
- Enfermedad del corazón
- Apnea del sueño
- Obesidad mórbida
- Fumar mucho
- Aumento de la afinidad de la hemoglobina.
- Incremento inadecuado de la eritropoyetina.
- Carcinomas de células renales
- Carcinomas hepatocelulares
- Tumores suprarrenales
- Hemangioblastomas cerebrales
- Leiomioma uterino masivo
- Sobre la administración de eritropoyetina.
Los niveles de eritropoyetina son normales o aumentados en la policitemia secundaria..
Las policitemias secundarias se tratan a través del manejo de la causa subyacente. Cualquier tumor que directa o indirectamente resulte en un aumento en la producción de eritropoyetina debe resecarse quirúrgicamente. Los fumadores intensos tienen más probabilidades de verse afectados por la policitemia secundaria, ya que el aumento de los niveles de hemoglobina carboxilada estimula las vías naturales de producción de eritropoyetina. La trombosis, la hemorragia y la insuficiencia cardíaca son complicaciones de la policitemia secundaria. Venesection también puede ser útil para aliviar los síntomas, especialmente si el PCV es más de 0.55 / microlitro..
Qué es la policitemia vera?
La policitemia vera es un trastorno de células madre clonales en el que se produce una alteración en la célula progenitora pluripotente, lo que lleva a una proliferación excesiva de células progenitoras eritroides, mieloides y megacariocíticas. La gran mayoría de los pacientes que padecen esta afección han adquirido mutaciones en el gen JAK2..
Características clínicas
Hay un inicio insidioso. La presentación típica es un paciente anciano de más de 60 años que se queja de cansancio, depresión, vértigo y tinnitus..
Aparte de estos síntomas inespecíficos, el paciente puede tener,
- Hipertensión
- Angina
- Claudicación intermitente
- Tendencia a sangrar
- Picazón severa después de un buen baño.
- Gota
- Hemorragias
- Trombosis
- Plétora
Criterios de diagnóstico
Criterios principales
- Nivel de hemoglobina superior a 185 g / l en hombres y 165 g / l en mujeres.
- La presencia de mutación JAK2.
Criterios menores
- Biopsia de médula ósea que muestra hipercelularidad para la edad con panmelosis.
- Disminución del nivel sérico de eritropoyetina.
- Colonia de formación eritroide endógena in vitro
Para hacer un diagnóstico de PV, debe estar presente al menos un criterio menor con los criterios principales y un criterio principal con cualquiera de los criterios menores..
administración
El objetivo del tratamiento es el mantenimiento de un hemograma normal para prevenir complicaciones como la trombosis. Las siguientes intervenciones son los pilares en la gestión de la fotovoltaica.
- Venesección
- Quimioterapia
- Administración de aspirina en dosis bajas para los pacientes que hayan tenido episodios trombóticos anteriormente..
- Administración de anagrelida para prevenir la diferenciación de megacariocitos.
El 30% de los pacientes con PV puede tener mielofibrosis y el 5% de los pacientes puede tener leucemia mieloblástica.
¿Cuáles son las similitudes entre policitemia y policitemia vera??
- La policitemia vera es la causa más prominente de la policitemia primaria..
¿Cuál es la diferencia entre policitemia y policitemia vera??
Policitemia vs policitemia vera | |
| La policitemia se define como un aumento en el recuento de glóbulos rojos, hemoglobina y PCV. | La policitemia vera es un trastorno de células madre clonales en el que se produce una alteración en la célula progenitora pluripotente que conduce a una proliferación excesiva de células progenitoras eritroides, mieloides y megacariocíticas.. |
| Causas | |
Policitemia primaria
Policitemia secundaria- Incremento hipóxico de la eritropoyetina.
- Incremento inadecuado de la eritropoyetina.
| La policitemia vera, que es la causa más prominente de la policitemia primaria, se debe a una mutación en el gen JAK2. |
| administración | |
| El objetivo del tratamiento es el mantenimiento de un hemograma normal para prevenir complicaciones como la trombosis. Las siguientes intervenciones son los pilares en la gestión de la fotovoltaica.
El 30% de los pacientes con PV puede tener mielofibrosis y el 5% de los pacientes puede tener leucemia mieloblástica. |
| Complicación | |
| La trombosis, la insuficiencia cardíaca y las hemorragias son las principales complicaciones de la policitemia debido a diferentes causas, aparte de la policitemia vera. | Además de la trombosis, la insuficiencia cardíaca y la hemorragia, los pacientes pueden desarrollar mielofibrosis y leucemia mieloblástica. |
Resumen - Policitemia vs policitemia vera
La policitemia se define como un aumento en el recuento de glóbulos rojos, hemoglobina y PCV. La policitemia vera es un trastorno de células madre clonales en el que se produce una alteración en la célula progenitora pluripotente que conduce a una proliferación excesiva de células progenitoras eritroides, mieloides y megacariocíticas. Básicamente, no hay diferencia entre policitemia y policitemia vera. La policitemia vera es una de las numerosas causas de policitemia que se debe a un defecto en el gen JAK2..
Referencia:
1. Kumar, Parveen J. y Michael L. Clark. Medicina clínica Kumar & Clark. Edimburgo: W.B. Saunders, 2009.
Imagen de cortesía:
1. “Ilustración de glóbulos rojos” por Donald Bliss (Ilustrador) - National Cancer Institute (Dominio público) a través de Commons Wikimedia
2. "Marina de los EE. UU. 060505-N-2832L-050 Corpsman del Hospital Megan Beach, verifica el flujo de sangre a través de un protector de células, durante el entrenamiento para una transfusión de sangre antilógica" Por foto de la Marina de los EE. UU. Por el periodista Seaman Apprentice Mike Leporati - (Dominio público) vía Commons Wikimedia
