Diferencia entre ictericia fisiológica y patológica

Diferencia clave - Fisiológico vs Ictericia patológica
 

La decoloración amarillenta de las capas mucosas del cuerpo se define como ictericia. En un recién nacido sano, puede aparecer ictericia debido al aumento de la hemólisis y la inmadurez del hígado para metabolizar rápidamente la bilirrubina producida durante el proceso. Esto se conoce como ictericia fisiológica. La ictericia patológica puede ocurrir en cualquier persona y es el resultado de un proceso patológico en curso que interrumpe el metabolismo normal de la bilirrubina. Como sus nombres implican, en la ictericia fisiológica no existe una anomalía patológica subyacente, a diferencia de su contraparte que siempre es secundaria a un proceso patológico que afecta el metabolismo normal de la bilirrubina. Este es el diferencia clave entre las dos condiciones.

CONTENIDO

1. Resumen y diferencia clave
2. ¿Qué es la ictericia fisiológica?
3. ¿Qué es la ictericia patológica?
4. Similitudes entre ictericia fisiológica y patológica
5. Comparación lado a lado: ictericia fisiológica versus patológica en forma tabular
6. Resumen

¿Qué es la ictericia fisiológica??

La decoloración amarillenta de las capas mucosas del cuerpo se define como ictericia. Esta decoloración se debe a la acumulación de bilirrubina. Durante la hemólisis de los glóbulos rojos, la hemoglobina se descompone en componentes hemo y globina. El hemo por la acción de hemooxigenasa se convierte en biliverdina, que luego se convierte en bilirrubina no conjugada. Debido a la baja solubilidad en agua de la bilirrubina no conjugada, se transporta al hígado a través de la sangre mediante la unión a la albúmina. Después de ingresar al hígado, la bilirrubina no conjugada se convierte en bilirrubina conjugada al adherirle una molécula soluble en agua. Después de eso, la bilirrubina se libera en el intestino donde la flora normal actúa sobre ella para producir estercobilinógeno que luego se convierte en estercobilina. Alguna parte se excreta a través del riñón como urobilina..

Figura 01: Neonato con ictericia fisiológica.

En un recién nacido sano, puede aparecer ictericia debido al aumento de la hemólisis y la inmadurez del hígado para metabolizar rápidamente la bilirrubina producida durante el proceso. La ictericia fisiológica suele aparecer 2-3 días después del nacimiento y gradualmente alcanza su punto máximo en una semana. Puede prevalecer durante unos 14 días antes de desaparecer espontáneamente. No hay necesidad de hacer más investigaciones. Ocasionalmente, se realiza fototerapia para acelerar la descomposición de la bilirrubina.

¿Qué es la ictericia patológica??

La ictericia patológica puede ocurrir en cualquier persona y es el resultado de un proceso patológico en curso que interrumpe el metabolismo normal de la bilirrubina..

Causas

• Anemias hemolíticas y otras enfermedades de los glóbulos rojos.
• Hemoglobinopatias
• Obstrucción del sistema hepatobiliar
• Daños al parénquima hepático como en la cirrosis.
• Infecciones como la hepatitis B
• Efectos adversos de las drogas.

Investigaciones

Se requieren estudios bioquímicos para medir los niveles de bilirrubina total, bilirrubina directa e indirecta. Dependiendo de la causa subyacente sospechada, los médicos pueden acudir a otras investigaciones apropiadas.

Figura 02: Decoloración amarillenta de la esclerótica en ictericia

Tratamiento

El manejo varía según la patología subyacente que da lugar a la ictericia. Una vez que la causa haya sido adecuadamente tratada y eliminada, la ictericia desaparecerá espontáneamente..

¿Cuál es la similitud entre ictericia fisiológica y patológica??

• Hay un aumento en el nivel de bilirrubina en ambas condiciones.

¿Cuál es la diferencia entre ictericia fisiológica y patológica??

Ictericia fisiológica vs ictericia patológica
En un recién nacido sano, puede aparecer ictericia debido al aumento de la hemólisis y la inmadurez del hígado para metabolizar rápidamente la bilirrubina producida durante el proceso. Esto se conoce como ictericia fisiológica..	La ictericia patológica puede ocurrir en cualquier persona y es el resultado de un proceso patológico en curso que interrumpe el metabolismo normal de la bilirrubina..
Patología
No hay patología subyacente..	Hay una patología subyacente..
Victimas
Se observa ictericia fisiológica en neonatos..	La ictericia patológica puede ocurrir tanto en adultos como en niños..
Tratamiento
No se requiere tratamiento.	El paciente debe ser tratado de acuerdo con la causa subyacente de la ictericia..

Resumen - Fisiológico vs Ictericia patológica

La decoloración amarillenta de las capas mucosas del cuerpo se define como ictericia. En un recién nacido sano, puede aparecer ictericia debido al aumento de la hemólisis y la inmadurez del hígado para metabolizar rápidamente la bilirrubina producida durante el proceso. Esto se conoce como ictericia fisiológica. La ictericia patológica puede ocurrir en cualquier persona y es el resultado de un proceso patológico en curso que interrumpe el metabolismo normal de la bilirrubina. La ictericia patológica siempre se debe a un proceso patológico, pero la ictericia fisiológica no es secundaria a un proceso patológico. Esta es la principal diferencia entre las dos condiciones..

Descargar la versión PDF de la ictericia fisiológica vs patológica

Puede descargar la versión en PDF de este artículo y utilizarla para fines fuera de línea según la nota de cita. Descargue la versión en PDF aquí: Diferencia entre ictericia fisiológica y patológica

Referencia:

1. Kumar, Parveen J. y Michael L. Clark. Medicina clínica Kumar & Clark. Edimburgo: W.B. Saunders, 2009. Imprimir.

Imagen de cortesía:

1. "Poorly baby" de Jim Champion (CC BY-SA 2.0) vía Flickr
2.'Jaundice eye new'By Jaundice_eye.jpg: * Crédito de la foto: Proveedores de contenido (s): CDC / Dr. Thomas F. Sellers / Emory Universityderivative work (Public Domain) a través de Commons Wikimedia