Diferencia entre IBS y Crohn

Diferencia clave - IBS vs Crohn's
 

El SII y la enfermedad de Crohn son dos enfermedades que afectan el tracto gastrointestinal. Síndrome del intestino irritable o IBS se define como un trastorno funcional de los intestinos que da lugar a hábitos intestinales alterados y dolor abdominal, mientras que la enfermedad de Crohn es una enfermedad inflamatoria intestinal caracterizada por la inflamación transmural de la mucosa colónica.. Aunque el colon está inflamado en la enfermedad de Crohn, no se observan tales procesos inflamatorios en el SII.. Esto puede considerarse como la diferencia clave entre IBS y Crohn's.

CONTENIDO

1. Resumen y diferencia clave
2. Que es IBS 
3. Que es la de crohn
4. Similitudes entre IBS y Crohn's
5. Comparación lado a lado - IBS vs Crohn's en forma tabular
6. Resumen

Que es IBS?

Síndrome del intestino irritable o IBS se define como un trastorno funcional de los intestinos que da lugar a hábitos intestinales alterados y dolor abdominal. La característica distintiva es la ausencia de procesos inflamatorios en las estructuras colónicas..

Características clínicas

• Alteración de los hábitos intestinales: puede ser estreñimiento o diarrea.
• Dolor abdominal
• Mucorrea clara o blanca.
• Disfunción sexual
• Dispepsia
• Náuseas vómitos
• Frecuencia y urgencia urinaria.
• Fibromialgia
• Empeoramiento de los síntomas durante el período perimenstrual

Diagnóstico

El diagnóstico de SII se basa en los siguientes criterios..

El paciente debe tener dolor abdominal durante un mínimo de 3 meses con al menos dos de las siguientes características clínicas.

• El dolor debe estar relacionado con la defecación.
• Cambio en la frecuencia de defecación.
• Cambio en la textura de las heces.

La presencia de síntomas adicionales como mucorrea y distensión abdominal cimenta el diagnóstico..

Hay cuatro variedades principales de IBS

• IBS-D: la diarrea es más prominente
• IBS-C: el estreñimiento es prominente
• IBS-M: diarrea mixta y estreñimiento
• IBS-U: la presentación clínica no es similar a ninguna de las tres categorías anteriores

  

  Figura 01: Sistema gastrointestinal

administración

El manejo no farmacológico incluye

• Modificaciones dietéticas tales como aumentar el contenido de fibra de la dieta y disminuir la cantidad de compuestos de psyllium para minimizar la flatulencia
• Bebiendo mas agua
• Disminuir el consumo de leguminosas puede prevenir la hinchazón abdominal.

Intervención farmacológica

• Anticolinérgicos como la diciclomina.
• Antidiarreicos como la loperamida.
• Antidepresivos tricíclicos
• Procinética
• Laxantes formadores de masa

Que es la de crohn?

La enfermedad de Crohn es una enfermedad inflamatoria intestinal caracterizada por la inflamación transmural de la mucosa colónica. Por lo general, solo algunas regiones del colon están inflamadas, lo que da lugar a lesiones por omisión en lugar de una participación continua.

Figura 02: de Crohn

Características clínicas

Diarrea

La diarrea en la enfermedad de Crohn se debe a la excesiva secreción de líquidos y la absorción deficiente de líquidos por parte de la mucosa intestinal inflamada. Además de eso, la malabsorción de sales biliares por el íleon terminal inflamado también contribuye a la agravación de la diarrea.

Enfermedad fibrostenótica

La obstrucción del tracto gastrointestinal debido a la estenosis del intestino delgado o la estenosis del colon puede elevar a síntomas tales como dolor abdominal, estreñimiento, náuseas y vómitos..

Enfermedad fistulizante

La inflamación transmural de la GIT puede ser la causa de los tractos sinusales, la penetración de la serosa y las fístulas como las fístulas enteroentéricas. La penetración del intestino por las lesiones inflamatorias conduce a la filtración de sustancias colónicas en la cavidad peritoneal, lo que resulta en peritonitis y otras complicaciones asociadas..

Complicaciones locales de la enfermedad de Crohn

• Diarrea acuosa debido a los efectos estimulantes sobre el agua colónica y la absorción de electrolitos.
• La concentración reducida de ácidos biliares interrumpe la absorción de grasa, dando lugar a esteatorrea
• La esteatorrea a largo plazo puede provocar osteoporosis, desnutrición y anomalías de la coagulación
• Formación de cálculos biliares
• Nefrolitiasis (formación de cálculos renales)
• Malabsorción de vitamina B12

La enfermedad de Crohn aumenta el riesgo de cáncer de colon, linfomas y carcinomas de células escamosas del ano.

Morfología

Macroscopia

En su mayoría, el lado derecho del colon está afectado por la enfermedad de Crohn. Existe una distribución segmentaria de las lesiones. Por lo general, el recto está a salvo..

Microscopía

Existe una afectación transmural con la aparición de fisuras y granulomas no caseificantes.

Diagnóstico

La historia clínica y el examen juegan un papel vital en el diagnóstico de EC..

La endoscopia revela la presencia de úlceras aftosas que dan lugar a un aspecto de adoquines. La exploración abdominal y pélvica se puede utilizar para identificar cualquier absceso.

administración

No existe una cura definitiva para la enfermedad de Crohn. El objetivo del tratamiento es la supresión de los procesos inflamatorios que dan lugar a los signos y síntomas clínicamente manifestados..

Medicamentos antiinflamatorios

Corticosteroides como la prednisolona

Aminosalicilatos

• Supresores del sistema inmunológico como la azatioprina y agentes biológicos como el infliximab
• Antibioticos
• Analgésicos
• Antidiarreicos
• Suplementos de hierro y vitamina B12.

En algunos casos, se requiere la extirpación quirúrgica de las partes dañadas del colon..

¿Cuáles son las similitudes entre IBS y Crohn's??

• Ambas son enfermedades del tracto gastrointestinal..
• La diarrea es un síntoma común que se observa en ambas condiciones..

¿Cuál es la diferencia entre el SII y la enfermedad de Crohn??

IBS vs Crohn's
El síndrome del intestino irritable se define como un trastorno funcional de los intestinos que da lugar a hábitos intestinales alterados y dolor abdominal.	La enfermedad de Crohn es una enfermedad inflamatoria intestinal caracterizada por la inflamación transmural de la mucosa colónica..
Mucosa colónica
No hay inflamación de la mucosa colónica..	La mucosa colónica está inflamada..
Estreñimiento
El estreñimiento se observa como síntoma a veces..	El estreñimiento no es un síntoma.

Resumen - IBS vs Crohn's

La enfermedad de Crohn es una enfermedad inflamatoria intestinal caracterizada por la inflamación transmural de la mucosa colónica. Un trastorno funcional de los intestinos que da lugar a hábitos intestinales alterados y dolor abdominal se identifica como el síndrome del intestino irritable. La inflamación se observa solo en la enfermedad de Crohn y no en el SII.

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Referencias:

1. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas y Nelson Fausto. Robbins y Cotran bases patológicas de la enfermedad. 9ª ed. Filadelfia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Imprimir.

Imagen de cortesía:

1. “Enfermedad de Crohn” por BruceBlaus - Trabajo propio (CC BY-SA 4.0) a través de Commons Wikimedia
2. “Blausen 0432 GastroIntestinalSystem” por el personal de Blausen.com (2014). “Galería médica de Blausen Medical 2014”. Diario de Medicina Wiki 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436. - Propio trabajo (CC BY 3.0) vía Commons Wikimedia