Diferencia entre la ERGE y el reflujo ácido

Diferencia clave - GERD vs reflujo ácido
 

El reflujo ácido y la ERGE (enfermedad por reflujo gastroesofágico) son dos afecciones relacionadas. El reflujo ácido es el reflujo de los ácidos gástricos hacia el esófago. Cuando esta condición avanza a una etapa más avanzada donde hay un nivel significativo de reflujo ácido gástrico en el esófago, esa condición se identifica como ERGE. La diferencia clave entre la ERGE y el reflujo ácido es que La ERGE se considera una condición patológica mientras que el reflujo ácido no es.

CONTENIDO

1. Resumen y diferencia clave
2. ¿Qué es el reflujo ácido?
3. Que es la ERGE
4. Similitudes entre la ERGE y el reflujo ácido
5. Comparación lado a lado - GERD vs reflujo ácido en forma tabular
6. Resumen

¿Qué es el reflujo ácido??

Los ácidos gástricos pueden regurgitar en el esófago inferior debido a varias razones. Esto le puede pasar a cualquier persona y no se considera una condición patológica.

Que es la ERGE?

La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) se debe al reflujo del contenido gástrico hacia el esófago inferior. Si bien el reflujo del contenido gástrico ácido es un fenómeno común que ocurre en casi todos, el debilitamiento del esfínter gastroesofágico aumenta la cantidad de reflujo gástrico a un nivel significativo que finalmente produce GERD..

La ERGE ha sido reconocida como una enfermedad relacionada con el estilo de vida que se observa comúnmente entre las personas que han adoptado un estilo de vida de tipo occidental.

Factores de riesgo

• Dieta alta en grasas y baja en fibra
• Estilo de vida sedentario
• Obesidad
• De fumar

La exposición repetida a los ácidos gástricos daña la mucosa esofágica y las células dañadas son reemplazadas por la regeneración. Esto aumenta el riesgo de adenocarcinomas esofágicos..

Los síntomas

• Síntomas típicos - quemadura de corazón, regurgitación
• Síntomas atípicos: dolor abdominal, dolor de pecho, tos crónica, ronquera, asma, goteo nasal posterior

En algunas ocasiones, es posible tener una ERGE asintomática en la que el paciente no presenta ningún síntoma a pesar del daño continuo en la mucosa esofágica.

Figura 01: ERGE

Diagnóstico

El reflujo del ácido en el esófago inferior se mide objetivamente colocando una sonda de pH en el extremo inferior del esófago. Las medidas se toman durante un período de 24 horas. La función del esfínter esofágico inferior se evalúa mediante manometría. En el caso de una presentación atípica, es necesario excluir otras posibles causas, como las cardiopatías isquémicas..

Los cambios relacionados con el reflujo en el epitelio escamoso

El epitelio escamoso del esófago se inflama como resultado de la exposición repetida a los ácidos gástricos. La hiperplasia de células basales y los eosinófilos intraepiteliales son las características microscópicas características. La inflamación severa puede dar lugar a erosiones y ulceraciones..

Complicaciones

• Término corto

Esofagitis: las lesiones difieren según el grado de inflamación. La presencia de ulceraciones y erosiones puede manifestarse como melena o hematemesis. La curación de las úlceras por fibrosis puede producir estenosis alrededor del esfínter esofágico, lo que limita su contractilidad..

• A largo plazo

Esofagitis
⇓
Metaplasia glandular de tipo cardiaco.
⇓
Metaplasia de tipo intestinal (esófago de Barrett)
⇓
Displasia glandular
⇓
Adenocarcinoma

Una biopsia es esencial para diagnosticar el esófago de Barrett. La presencia del esófago de Barrett aumenta exponencialmente el riesgo de adenocarcinomas.

Apariencia endoscópica de ERGE

• Por lo general, la mucosa inflamada aparece eritematosa y edematosa. Con la inflamación severa, también es posible tener erosiones y úlceras. Las úlceras curadas pueden producir estenosis..
• Cuando se produce metaplasia glandular, el epitelio escamoso aparece de color rosa pálido y el epitelio columnar intermedio aparece aterciopelado..

 ¿Cuáles son las similitudes entre la ERGE y el reflujo ácido??

El reflujo de los ácidos gástricos hacia el esófago inferior es la razón subyacente para la ERGE y el reflujo ácido..

¿Cuál es la diferencia entre la ERGE y el reflujo ácido??

ERGE vs reflujo ácido
La regurgitación extensa de los ácidos gástricos en el esófago inferior por encima de un cierto grado significativo se identifica como ERGE.	El reflujo ácido es la regurgitación del ácido gástrico. Es el reflujo de los ácidos gástricos hacia el esófago..
Condición patológica
Esto se considera como una condición patológica..	Esto no es considerado como una condición patológica..

Resumen - GERD vs reflujo ácido

El reflujo ácido se ha convertido en una condición muy común en la actualidad. Sin adherirse a un plan de ejercicio diario, el estilo de vida sedentario y ocupado junto con la comida rápida que las personas consumen en gran medida han contribuido a la mayor incidencia de esta condición. Cuando esta condición avanza a una etapa más avanzada donde hay un nivel significativo de reflujo ácido gástrico en el esófago, esa condición se identifica como ERGE. Esta es la diferencia entre la ERGE y el reflujo ácido..

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Referencias:

1. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas y Nelson Fausto. Robbins y Cotran bases patológicas de la enfermedad. 9ª ed. Filadelfia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Imprimir.

Imagen de cortesía:

1. “GERD” por BruceBlaus - Trabajo propio (CC BY-SA 4.0) vía Commons Wikimedia