Diferencia entre el delirio y la demencia
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Diferencia clave - Delirium vs Dementia
La demencia y el delirio a menudo se observan en personas de edad avanzada, y estas enfermedades son responsables del deterioro de las funciones cognitivas en el grupo de pacientes afectados. Delirio, también conocido como psicosis orgánica aguda o estado confusional tóxico, es una insuficiencia cerebral aguda o subaguda en la que el deterioro de la atención se acompaña de anomalías en el estado de ánimo y la percepción. La demencia, por otro lado, es un síndrome clínico que se define por la presencia de pérdida adquirida de funciones mentales superiores, la gravedad suficiente para causar un deterioro social u ocupacional y la aparición en la conciencia clara. La principal diferencia entre el delirio y la demencia es que en la demencia, no hay alteraciones en el nivel de conciencia, mientras que en el delirio, la conciencia está deteriorada.
CONTENIDO
1. Resumen y diferencia clave
2. Que es el delirio
3. Que es la demencia
4. Similitudes entre el delirio y la demencia
5. Comparación lado a lado - Delirium vs Demencia en forma tabular
6. Resumen
Que es el delirio?
Delirio, que también se conoce como psicosis orgánica aguda o estado de confusión tóxica, es una insuficiencia cerebral aguda o subaguda en la que el deterioro de la atención se acompaña de anomalías en el estado de ánimo y la percepción.
Factores predisponentes para el delirio
- Extremas de edad
- Daño cerebral
- Dislocación a un entorno desconocido.
- La privación del sueño
- Extremos sensoriales
- Inmovilizacion
- Discapacidad visual y auditiva
Causas del delirio
- Infecciones sistémicas
- Alteraciones metabólicas en condiciones como insuficiencia cardíaca, insuficiencia renal y insuficiencia hepática
- Vitamina B12 y deficiencia de tiamina.
- Hipotiroidismo y síndrome de Cushing.
- Epilepsia y lesiones que ocupan espacio en la cavidad craneal.
- Efectos adversos de fármacos como anticonvulsivos y agentes antimuscarínicos.
- Retiro de drogas y alcohol
Criterios de diagnóstico
- Perturbación de la conciencia
- Cambio en la cognición
- Desarrollo de los síntomas en un corto período de tiempo (horas a días)
- Fluctuación en el transcurso del día.
administración
Una historia adecuada puede revelar la causa subyacente. El paciente debe ser tratado en un lugar que no permita salidas. El estado nutricional del paciente debe ser mejorado. Cualquier medicamento actual en el que se encuentre el paciente debe revisarse minuciosamente. El haloperidol ha demostrado ser efectivo en el manejo del delirio severo. No se recomienda el uso de benzodiazepina porque puede prolongar el período de confusión..
Que es la demencia?
La demencia es un síndrome clínico que se define por los siguientes criterios:
- Pérdida adquirida de funciones mentales superiores.
- Suficiencia suficiente para causar deterioro social u ocupacional.
- Ocurriendo en conciencia clara.
La demencia es a menudo una condición irreversible y progresiva..
Causas de la demencia
- Condiciones cerebrales degenerativas como la enfermedad de Alzheimer
- Lesiones Vasculares
- Causas metabólicas como la uremia.
- Toxicidad de metales pesados y alcohol.
- Vitamina B12 y deficiencia de tiamina.
- Trauma
- Infecciones como el VIH
- Hipotiroidismo e hipoparatiroidismo.
- Enfermedades psiquiátricas
Evaluación clínica
Una historia clara y descriptiva debe tomarse cuidadosamente desde el principio. El paciente no puede divulgar toda la información relevante principalmente debido al estigma social asociado con condiciones como esta. El mini examen del estado mental y el examen cognitivo de Addenbrooke son las herramientas que se pueden utilizar para evaluar el estado de salud mental del paciente..
Investigaciones
- Análisis de sangre
- FBC, ESR, vitamina B12
- Urea y electrolitos
- Glucosa
- Bioquimica del higado
- Calcio sérico
- Funciones tiroideas
- Serología del VIH
- Imágenes
- TC o resonancia magnética cerebral
- Ocasionalmente biopsias cerebrales y estudios genéticos.
administración
En la mayoría de los casos, la causa exacta de la demencia no está identificada. Por lo tanto, solo se proporciona una gestión de apoyo que tiene como objetivo preservar la dignidad del paciente. Los agentes farmacológicos, como los potenciadores cognitivos, los inhibidores de la colinesterasa y la memantina, suelen recetarse, pero su efecto en la modificación de la progresión de la enfermedad sigue siendo controvertido. Debido a que existe una fuerte asociación entre la demencia y la depresión, se deben administrar antidepresivos cuando se sospeche depresión..
¿Cuáles son las similitudes entre el delirio y la demencia??
- Ambas condiciones están asociadas con un deterioro en las funciones cognitivas..
- Las personas mayores tienen más probabilidades de verse afectadas por la demencia y el delirio.
¿Cuál es la diferencia entre el delirio y la demencia??
Delirium vs Demencia | |
| El delirio, también conocido como psicosis orgánica aguda o estado de confusión tóxica, es una insuficiencia cerebral aguda o subaguda en la que el deterioro de la atención se acompaña de anomalías en el estado de ánimo y la percepción | La demencia es un síndrome clínico que se define según los siguientes criterios,
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| Conciencia | |
| El delirio ocurre con la conciencia deteriorada.. | En la demencia, el paciente tiene una conciencia clara.. |
| Los síntomas | |
| Los síntomas aparecen en un período corto de tiempo en el delirio. | Hay un inicio progresivo de síntomas; puede tomar años para que se vuelvan evidentes. |
| Criterios de diagnóstico | |
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| Causas | |
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| Diagnóstico | |
| Una historia adecuada puede revelar la causa subyacente la mayor parte del tiempo. El paciente debe ser tratado en un lugar que no permita que exista. El estado nutricional del paciente debe ser mejorado. Cualquier medicamento actual en el que se encuentre el paciente debe revisarse minuciosamente. El haloperidol ha demostrado ser efectivo en el manejo del delirio severo. No se recomienda el uso de benzodiazepina porque puede prolongar el período de confusión.. | En la mayoría de los casos, la causa exacta de la demencia no está identificada. Por lo tanto, solo se proporciona una gestión de apoyo que tiene como objetivo preservar la dignidad del paciente. Los agentes farmacológicos, como los potenciadores cognitivos, los inhibidores de la colinesterasa y la memantina, suelen recetarse, pero su efecto en la modificación de la progresión de la enfermedad sigue siendo controvertido. Debido a que existe una fuerte asociación entre la demencia y la depresión, se deben administrar antidepresivos cuando se sospeche depresión.. |
Resumen - Delirium vs Dementia
El delirio, que también se conoce como psicosis orgánica aguda o estado de confusión tóxica, es una insuficiencia cerebral aguda o subaguda en la que el deterioro de la atención se acompaña de anomalías en el estado de ánimo y la percepción. El diagnóstico de demencia se realiza al observar la pérdida adquirida de las funciones mentales superiores, la gravedad suficiente para causar una discapacidad social o laboral y el hecho de tener conciencia clara. A diferencia de la demencia, donde no hay cambios en el nivel de conciencia del paciente, en el delirio, la conciencia está alterada. Esta es la principal diferencia entre el delirio y la demencia..
Referencia:
1. Kumar, Parveen J. y Michael L. Clark. Medicina clínica Kumar & Clark. Edimburgo: W.B. Saunders, 2009.
Imagen de cortesía:
1. "Delirium" de Erich Ferdinand (CC BY 2.0) vía Flickr
2. “63612” (dominio público) a través de Pixabay
