Diferencia entre la trombosis venosa profunda y las venas varicosas

Diferencia clave - Profundo Trombosis de la vena vs venas varicosas
 

La trombosis venosa profunda y las várices son dos patologías vasculares extremadamente comunes que afectan predominantemente a las mujeres de edad avanzada. La vena se ocluye solo en la trombosis venosa profunda y no en las varices. Esto puede considerarse como la diferencia clave entre la trombosis venosa profunda y las venas varicosas. En una perspectiva médica, la trombosis venosa profunda puede definirse como la oclusión de una vena profunda por un trombo. Por otro lado, las venas varicosas pueden definirse como la presencia de venas superficiales anormalmente alargadas, dilatadas y tortuosas..

CONTENIDO

1. Resumen y diferencia clave
2. ¿Qué es la trombosis venosa profunda?
3. ¿Qué es venas varicosas?
4. Similitudes entre la trombosis venosa profunda y las venas varicosas
5. Comparación lado a lado: trombosis venosa profunda frente a venas varicosas en forma tabular
6. Resumen

¿Qué es la trombosis venosa profunda??

La oclusión de una vena profunda por un trombo se denomina trombosis venosa profunda (TVP). La TVP de las piernas es la forma más común de trombosis venosa profunda y tiene una tasa de mortalidad alarmantemente alta.

Factores de riesgo

Factores del paciente

• Edad creciente
• Obesidad
• Venas varicosas
• El embarazo
• Uso de píldoras anticonceptivas orales.
• Historia familiar

Condiciones quirurgicas

Cualquier cirugía que dure más de treinta minutos.

Condiciones médicas

• Infarto de miocardio
• Enfermedad inflamatoria intestinal (EII)
• Malignidad
• Síndrome nefrótico
• Neumonía
• Enfermedades hematologicas

Características clínicas de la TVP

Por lo general, la TVP de la extremidad inferior comienza en las venas distales y debe sospecharse cuando un paciente se queja de,

• Dolor
• Hinchazón de las extremidades inferiores.
• Aumento de la temperatura en las extremidades inferiores.
• Dilatación de las venas superficiales.

Aunque estos síntomas frecuentemente aparecen unilateralmente, también es posible tenerlos bilateralmente. Pero la trombosis venosa profunda bilateral casi siempre se asocia con comorbilidades como tumores malignos y anormalidades en la IVC.

Cuando un paciente presenta los síntomas mencionados anteriormente, siempre se deben tener en cuenta los factores de riesgo para la TVP. Durante el examen, se debe prestar especial atención a la identificación de cualquier condición maligna. Dado que es posible tener una embolia pulmonar junto con una trombosis venosa profunda, se deben revisar los síntomas y los signos de una embolia pulmonar.

Se utiliza un conjunto de criterios clínicos denominado puntuación de Wells para clasificar a los pacientes según su probabilidad de tener TVP.

Investigaciones

La elección de las investigaciones depende de la puntuación de Wells del paciente..

• En pacientes con baja probabilidad de TVP, se realiza la prueba del dímero D y, si los resultados son normales, no es necesario realizar más investigaciones para excluir la TVP..

• En pacientes con probabilidad moderada a alta y en pacientes que pertenecen a la categoría anterior cuyos resultados de la prueba del dímero D son altos, se debe realizar una ecografía de compresión. Al mismo tiempo, es muy importante llevar a cabo investigaciones para excluir cualquier patología subyacente, como neoplasias pélvicas.

Figura 01: Trombosis venosa profunda

administración

El manejo de la trombosis venosa profunda incluye la terapia de anticoagulación como el pilar junto con la elevación y la analgesia. Los trombolíticos deben considerarse como una opción solo si el paciente está en peligro de muerte. En la terapia de anticoagulación inicialmente, se administra LMWH y se sigue con un anticoagulante cumarina como la warfarina..

¿Qué es venas varicosas??

Las venas varicosas son una condición de enfermedad que se ve con frecuencia y tiene una alta tasa de incidencia entre las mujeres. En una perspectiva morfológica, se puede definir como la presencia de venas superficiales anormalmente alargadas, dilatadas y tortuosas. Aunque la causa principal de la enfermedad aún no se comprende por completo, la hipótesis más aceptada sugiere que la varicosidad es el resultado de una postura erguida prolongada y anomalías estructurales o funcionales en la pared vascular. El embarazo, los fibromas uterinos y los cánceres pélvicos son las principales causas de las venas varicosas secundarias. Debe tenerse en cuenta que, si no se toman los tratamientos adecuados, las venas varicosas pueden dar lugar a complicaciones graves e incluso la muerte prematura..

Las venas varicosas se han clasificado en dos categorías dependiendo de la naturaleza de la causa subyacente como venas varicosas idiopáticas y venas varicosas secundarias.

Venas varicosas idiopáticas

Como su nombre indica, venas varicosas idiopáticas Se deben a causas desconocidas o no identificadas. Los estudios patológicos realizados en pacientes con varices idiopáticas apoyan fuertemente la influencia genética en los defectos vasculares que predisponen la varicosidad idiopática. Debido a diversas características anatómicas y fisiológicas, las mujeres son más comúnmente afectadas que los hombres. Los síntomas empeoran durante el embarazo debido al efecto indirecto del aumento de la presión intraabdominal en las venas de las extremidades inferiores. Esta condición se ve agravada por la influencia de los niveles de hormona de tiro.

Vena Varicosa Secundaria

La obstrucción venosa proximal, la destrucción de las válvulas venosas por un coágulo de sangre, o un aumento del flujo sanguíneo a través de la vena puede dar lugar a venas varicosas secundarias. Como estas condiciones son curables, es importante buscar atención médica lo antes posible para prevenir complicaciones adicionales.

En esta condición, las venas de las piernas se vuelven prominentes y antiestéticas. Como esto afecta principalmente a las mujeres, buscan consejo médico debido a su aspecto desagradable. Es posible tener síntomas menores pero no relacionados, como cansancio, dolor o palpitaciones en las piernas e hinchazón del tobillo, sobre todo después de un período prolongado de reposo. Se debe tener especial cuidado si tiene antecedentes de trombosis venosa profunda porque la presencia de venas profundas ocluidas junto con la varicosidad venosa puede comprometer gravemente el suministro de sangre a las extremidades inferiores..

Investigaciones

El examen de las venas varicosas se lleva a cabo mientras el paciente está de pie. Este procedimiento incluye la inspección de la pierna para detectar signos de cualquier insuficiencia venosa profunda, auscultación sobre el área afectada y pruebas para detectar defectos valvulares. El escaneo dúplex es la prueba más confiable para el diagnóstico de esta condición. El hecho de no tratar la condición adecuadamente puede dar lugar a complicaciones como flebitis y hemorragias..

administración

El modo de manejo de las venas varicosas varía según el grado de severidad. Al tratar las varices, su médico puede prescribirle medias de compresión graduadas que están indicadas para las varices menores y las embarazadas, para las personas mayores y las que no son aptas. Para las varices de tamaño pequeño o moderado debajo de la rodilla, la escleroterapia (inyección de una pequeña cantidad de esclerosante) es el modo de tratamiento recomendado. La cirugía electiva se realiza si aparecen complicaciones como hemorragia, cambios en la piel y varicosidades muy dilatadas.

Figura 02: Venas Varicosas

Aunque las venas varicosas no se pueden prevenir por completo, pocas modificaciones básicas en el estilo de vida pueden disminuir el riesgo de contraerlas. Comer una dieta saludable con una gran cantidad de fibras y poca sal es importante. No usar tacones altos y ropa ajustada puede disminuir el esfuerzo de una presión indebida sobre los músculos de las extremidades inferiores, facilitando así la circulación. Cambiar la posición de las piernas regularmente evita la inactividad de la masa muscular de las pantorrillas.

¿Cuál es la similitud entre la trombosis venosa profunda y las venas varicosas??

• Ambas condiciones son fenómenos patológicos que tienen lugar en las venas..

¿Cuál es la diferencia entre la trombosis venosa profunda y las venas varicosas??

Trombosis venosa profunda contra las venas varicosas
La oclusión de una vena profunda por un trombo se llama trombosis venosa profunda.	Las venas varicosas se pueden definir como la presencia de venas superficiales anormalmente alargadas, dilatadas y tortuosas.
Naturaleza de la vena
La vena siempre está ocluida.	La vena no está ocluida..
Causas y factores de riesgo
Factores del paciente · Mayor edad · Obesidad · Venas varicosas · El embarazo · Uso de píldoras anticonceptivas orales. · Historia familiar Condiciones quirurgicas · Cualquier cirugía que dure más de treinta minutos. Condiciones médicas · Infarto de miocardio · Enfermedad inflamatoria intestinal · Malignidad · Síndrome nefrótico · Neumonía · Enfermedades hematológicas.	· Postura erecta prolongada · Anomalías estructurales o funcionales en la pared vascular.. · El embarazo · Fibras uterinas · Cánceres pélvicos
Características clínicas
Por lo general, la TVP de la extremidad inferior comienza en las venas distales y debe sospecharse cuando un paciente se queja de, · Dolor · Hinchazón de las extremidades inferiores. · Incremento de la temperatura en las extremidades inferiores. · Dilatación de las venas superficiales.	Las características clínicas de las varices son:, · Venas dilatadas y antiestéticas. · Cansancio · Dolores o golpes en las piernas. · Hinchazón del tobillo, principalmente después de un período prolongado de reposo.
Diagnóstico
La elección de las investigaciones depende de la puntuación de Wells del paciente.. · En pacientes con baja probabilidad de TVP. Se realiza la prueba del dímero D, y si los resultados son normales, no es necesario realizar más investigaciones para excluir la TVP. · En pacientes con una probabilidad moderada a alta y en pacientes que pertenecen a la categoría anterior cuyos resultados de la prueba del dímero D son altos. Se debe realizar una ecografía de compresión. Al mismo tiempo, es muy importante llevar a cabo investigaciones para excluir cualquier patología subyacente, como neoplasias pélvicas.	El escaneo dúplex es la prueba más confiable para el diagnóstico de esta condición.
administración
La terapia anticoagulante como pilar junto con la elevación y analgesia.. La trombólisis se debe considerar como una opción solo si el paciente se encuentra en una condición potencialmente mortal.	Depende del grado de severidad.. El médico puede prescribir medias de compresión graduadas para las varices menores y las embarazadas, para los ancianos y los no aptos.. Para varices de tamaño pequeño o moderado debajo de la rodilla, la escleroterapia es el modo de tratamiento recomendado. La cirugía electiva se realiza si aparecen complicaciones como hemorragia, cambios en la piel y varicosidades muy dilatadas.

Resumen - Profundo Trombosis de la vena vs venas varicosas 

La oclusión de una vena profunda por un trombo se conoce como trombosis venosa profunda, mientras que las venas varicosas se pueden definir como la presencia de venas superficiales anormalmente alargadas, dilatadas y tortuosas. Una oclusión del vaso ocurre solo en TVP y no en venas varicosas. Esta es la principal diferencia entre la trombosis venosa profunda y las varices..

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Referencia:

1. Kumar, Parveen J. y Michael L. Clark. Medicina clínica Kumar & Clark. Edimburgo: W.B. Saunders, 2009.

Imagen de cortesía:

1. Blausen 0290 DeepVeinThrombosis 'Por el personal de Blausen.com (2014). “Galería médica de Blausen Medical 2014”. Diario de Medicina Wiki 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436. - Trabajo propio, (CC BY 3.0) via. Commons Wikimedia 
2.'Varicose veins-en 'By Jmarchn - Trabajo propio, (CC BY-SA 3.0) a través de Commons Wikimedia