Diferencia entre la enfermedad arterial coronaria y la aterosclerosis

Diferencia clave - Enfermedad de las arterias coronarias frente a la aterosclerosis
 

La aterosclerosis es una condición patológica de las arterias que se caracteriza por la acumulación de depósitos de grasa dentro de la pared arterial. Cuando se produce aterosclerosis en las arterias coronarias, hay una oclusión de la luz arterial que conduce a una reducción de la perfusión miocárdica que termina como isquemia miocárdica. Esta condición se identifica como la enfermedad de la arteria coronaria. En consecuencia, La aterosclerosis es el evento patológico que da lugar a la enfermedad arterial coronaria.. Este es el diferencia clave Entre la arteriopatía coronaria y la aterosclerosis..

CONTENIDO

1. Resumen y diferencia clave
2. ¿Qué es la enfermedad de las arterias coronarias?
3. ¿Qué es la aterosclerosis?
4. Comparación lado a lado - Enfermedad de la arteria coronaria frente a aterosclerosis en forma tabular
5. Resumen

¿Qué es la enfermedad de las arterias coronarias??

El suministro de sangre a los músculos del miocardio se produce a través de las arterias coronarias. La oclusión de estos vasos sanguíneos compromete así el suministro de sangre al miocardio y, en última instancia, da lugar a isquemia miocardica Es conocida como la enfermedad de la arteria coronaria..

La oclusión de las arterias coronarias puede ocurrir debido a diversas causas, como la aterosclerosis, los eventos tromboembólicos, los espasmos vasculares, etc..

Factores de riesgo

• Factores de riesgo no modificables.
• Años
• Género masculino
• Historia familiar
• Defectos genéticos
• Factores de riesgo modificables.
• Hiperlipidemia
• Hipertensión
• Diabetes
• De fumar
• Falta de ejercicios
• Homocisteinemia
• Obesidad
• Gota

Características clínicas

La isquemia asociada con la CAD da lugar a un dolor isquémico que se conoce como angina. Típicamente, hay un dolor torácico retrosternal central que se irradia a la mandíbula o los brazos. Este dolor tiene una naturaleza apasionante y, por lo general, hay una sudoración inusual junto con una sensación de temor. El paciente puede ser disímico.

Existen diferentes variantes de la angina como se describe a continuación;

• Angina de esfuerzo - Esta es una molestia constrictiva en la parte frontal del tórax que es provocada por el esfuerzo físico, el clima frío o trastornos emocionales. El dolor suele aliviarse dentro de unos minutos después de tomar un descanso del evento que lo provocó.
• Angina estable - una angina se describe como angina estable cuando no hay cambios en su frecuencia, duración o gravedad
• Angina inestable - Una angina de aparición reciente o un deterioro de una angina previamente estable se conoce como agina inestable..
• Angina refractaria - En los pacientes con una enfermedad coronaria grave, donde la revascularización no es posible y el paciente no responde a la terapia médica, existe una angina refractaria..
• Angina variante - Una angina no provocada se conoce como una angina variante.

Además de la angina, pueden existir otras características clínicas, como,

• Fatiga
• Edema de las regiones dependientes.
• Disnea
• Ortopnea
• Disnea paroxística nocturna

Diagnóstico e investigaciones

El diagnóstico clínico está avalado por las siguientes investigaciones.

• ECG
• SPECT
• Angiografía coronaria por TC
• Ecocardiografia de estres

Figura 01: CAD

administración

El manejo de la CAD varía según el grado de compromiso vascular. Controlar los factores de riesgo es extremadamente importante. El paciente puede recibir terapia médica y un seguimiento para identificar cualquier mejora en los síntomas. Cuando las intervenciones médicas fallan, se realizan intervenciones quirúrgicas como la cirugía de revascularización coronaria por injerto coronario percutáneo (ICP)..

¿Qué es la aterosclerosis??

La aterosclerosis es una afección patológica de las arterias que se caracteriza por la acumulación de depósitos de grasa dentro de la pared arterial..

Existen diferentes factores y comorbilidades que contribuyen al desarrollo de la aterosclerosis. Estos factores contributivos se pueden dividir básicamente en dos categorías como factores modificables y factores no modificables.

Factores modificables

• Hiperlipidemia
• Hipertensión
• Diabetes
• Inflamación
• Fumar cigarrillos

Factores no modificables

• Defectos genéticos
• Historia familiar
• Edad creciente
• Género masculino

Patogenia de la aterosclerosis

La "respuesta a la lesión" es la hipótesis más ampliamente aceptada que explica la patogenia de esta enfermedad al integrar los factores de riesgo mencionados anteriormente con los eventos patológicos que tienen lugar en la pared arterial. Esta hipótesis sugiere un mecanismo de siete pasos para el desarrollo de un ateroma..

1. Lesión y disfunción endoteliales que aumentan la permeabilidad vascular, la adhesión de leucocitos y la probabilidad de trombosis.
2. Acumulación de lípidos en el interior de la pared del vaso. LDL y sus formas oxidadas son los tipos de grasa que se acumulan abundantemente..
3. Adherencia de monocitos al endotelio. Estos monocitos luego migran hacia la íntima y se transforman en células de espuma o macrófagos.
4. Adherencia plaquetaria
5. Las plaquetas, macrófagos y otros diversos tipos de células que se han acumulado en el sitio de la lesión comienzan a liberar diferentes mediadores químicos que inician el reclutamiento de células musculares lisas, ya sea de los medios o de los precursores circulantes..
6. Las células musculares lisas reclutadas proliferan mientras sintetizan sustancias de la matriz extracelular y atraen a las células T hacia el vaso dañado..
7. El lípido se acumula tanto extracelularmente como intracelularmente (dentro de los macrófagos y las células del músculo liso) formando un ateroma.

Morfología

Las dos características morfológicas distintivas de la aterosclerosis son la presencia de estrías grasas y ateromas..

Las rayas grasosas contienen macrófagos espumosos llenos de lípidos. Al principio, aparecen como pequeñas manchas amarillas y más tarde se unen formando rayas que suelen tener alrededor de 1 cm de longitud. Dado que no están lo suficientemente elevados de la superficie, el flujo de sangre a través del vaso no se interrumpe. Aunque las estrías grasas pueden avanzar en ateromas, la mayoría de ellas desaparecen espontáneamente. Las aortas de bebés y adolescentes sanos también pueden tener estas vetas grasosas.

Figura 02: A especiemen de una aorta que ha sufrido aterosclerosis

Complicaciones de la aterosclerosis

La aterosclerosis afecta principalmente a arterias grandes como la aorta y arterias de tamaño mediano, como las arterias coronarias. Aunque es posible que este proceso patológico ocurra en cualquier parte del cuerpo, una persona se vuelve sintomática solo cuando la aterosclerosis daña las arterias que irrigan el corazón, el cerebro y las extremidades inferiores. Por lo tanto, las principales complicaciones de la aterosclerosis son,

• Infarto de miocardio
• Infarto cerebral
• Gangrena de las extremidades inferiores.
• Aneurismas aórticos

¿Cuál es la diferencia entre la enfermedad de las arterias coronarias y la aterosclerosis??

Enfermedad de la arteria coronaria vs aterosclerosis
La oclusión de los vasos sanguíneos de oclusión que compromete el suministro de sangre al miocardio y, en última instancia, da lugar a isquemia miocárdica se conoce como enfermedad de la arteria coronaria.	La aterosclerosis es una afección patológica de las arterias que se caracteriza por la acumulación de depósitos de grasa dentro de la pared arterial..
Tipo
La CAD es una enfermedad causada debido a la aterosclerosis que tiene lugar en las arterias coronarias.	La aterosclerosis es el evento patológico que causa la EAC.

Resumen - Enfermedad de la arteria coronaria vs aterosclerosis 

La oclusión de los vasos sanguíneos de oclusión que compromete el suministro de sangre al miocardio y, en última instancia, da lugar a isquemia de miocardio se conoce como enfermedad de la arteria coronaria. Por otro lado, la aterosclerosis es una condición patológica de las arterias que se caracteriza por la acumulación de depósitos de grasa dentro de la pared arterial. La enfermedad de la arteria coronaria se debe a la aterosclerosis que se produce en las arterias coronarias. Esta es la diferencia entre las dos condiciones..

Descargue la versión PDF de la enfermedad arterial coronaria frente a la aterosclerosis

Puede descargar la versión en PDF de este artículo y usarla para fines fuera de línea, como se indica en la nota de cita. Descargue la versión en PDF aquí Diferencia entre la arteriopatía coronaria y la aterosclerosis

Referencia:

1. Kumar, Parveen J. y Michael L. Clark. Medicina clínica Kumar & Clark. Edimburgo: W.B. Saunders, 2012. Imprimir. Ser 8.

2. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas y Nelson Fausto. Robbins y Cotran bases patológicas de la enfermedad. 9ª ed. Filadelfia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Imprimir

Imagen de cortesía:

1. "Aterosclerosis 2011" Por Instituto Nacional del Corazón, Pulmón e Sangre (NIH) (Dominio Público) a través de Commons Wikimedia  
2.Ateroesclerosis, aorta, patología grave PHIL 846 lores'By PHIL_846_lores, (Dominio público) a través de Commons Wikimedia