Diferencia entre ateroma y aterosclerosis

Diferencia Clave - Ateroma vs Aterosclerosis
 

La aterosclerosis es una condición patológica de las arterias caracterizada por la acumulación de depósitos de grasa dentro de la pared arterial. Estos depósitos de grasa que se forman como resultado de la aterosclerosis se llaman ateromas.. Esta es la diferencia clave entre el ateroma y la aterosclerosis. La aterosclerosis es, con mucho, la causa más frecuente de enfermedades vasculares cardíacas, cerebrales y periféricas y, en consecuencia, tiene tasas de mortalidad y morbilidad que superan a la mayoría de las otras enfermedades..

CONTENIDO

1. Resumen y diferencia clave
2. ¿Qué es la aterosclerosis?
3. Que es ateroma 
4. Comparación lado a lado - Ateroma vs aterosclerosis en forma tabular
5. Resumen

¿Qué es la aterosclerosis??

La aterosclerosis es una condición patológica de las arterias que se caracteriza por la acumulación de depósitos de grasa dentro de la pared arterial. Existen diferentes factores y comorbilidades que contribuyen al desarrollo de la aterosclerosis. Estos factores contributivos se pueden dividir básicamente en dos categorías como factores modificables y factores no modificables.

Factores modificables

  • Hiperlipidemia
  • Hipertensión
  • Diabetes
  • Inflamación
  • Fumar cigarrillos

Factores no modificables

  • Defectos genéticos
  • Historia familiar
  • Edad creciente
  • Género masculino

Patogenia de la aterosclerosis

La "respuesta a la lesión" es la hipótesis más ampliamente aceptada que explica la patogenia de esta enfermedad al integrar los factores de riesgo mencionados anteriormente con los eventos patológicos que tienen lugar en la pared arterial. Esta hipótesis sugiere un mecanismo de siete pasos para el desarrollo de un ateroma..

  1. Lesión y disfunción endoteliales que aumentan la permeabilidad vascular, la adhesión de leucocitos y la probabilidad de trombosis.
  2. Acumulación de lípidos en el interior de la pared del vaso: las LDL y sus formas oxidadas son los tipos de grasa que se acumulan en abundancia.
  3. Adhesión de monocitos al endotelio: estos monocitos luego migran hacia la íntima y se transforman en células de espuma o macrófagos.
  4. Adherencia plaquetaria
  5. Las plaquetas, macrófagos y varios otros tipos de células que se acumulan en el sitio de la lesión comienzan a liberar diferentes mediadores químicos que inician el reclutamiento de células musculares lisas de los medios o de los precursores circulantes..
  6. Las células musculares lisas reclutadas proliferan mientras sintetizan sustancias de la matriz extracelular y atraen a las células T hacia el vaso dañado..
  7. El lípido se acumula tanto extracelularmente como intracelularmente (dentro de los macrófagos y las células del músculo liso) formando un ateroma.

Morfología de la aterosclerosis

Las dos características morfológicas de la aterosclerosis son la presencia de estrías grasas y ateromas..

Las rayas grasosas contienen macrófagos espumosos llenos de lípidos. Al principio, aparecen como diminutas manchas amarillas y luego se unen, formando rayas que generalmente miden alrededor de 1 cm de longitud. Dado que no están lo suficientemente elevados de la superficie, el flujo de sangre a través del vaso no se interrumpe. Aunque las estrías grasas pueden avanzar en ateromas, la mayoría de ellas desaparecen espontáneamente. Las aortas de bebés y adolescentes sanos también pueden tener estas vetas grasosas.

(La morfología de los ateromas se discute bajo el título "ateroma")

Figura 01: Etapas de la disfunción endotelial en la aterosclerosis

Complicaciones de la aterosclerosis

La aterosclerosis afecta principalmente a arterias grandes como la aorta y arterias de tamaño mediano, como las arterias coronarias. Aunque es posible que este proceso patológico ocurra en cualquier parte del cuerpo, una persona se vuelve sintomática solo cuando la aterosclerosis daña las arterias que suministran sangre al corazón, el cerebro y las extremidades inferiores. Por lo tanto, las principales complicaciones de la aterosclerosis son,

  • Infarto de miocardio
  • Infarto cerebral
  • Gangrena de las extremidades inferiores.
  • Aneurismas aórticos

¿Qué es un ateroma??

Los depósitos de grasa formados dentro de la pared arterial como resultado de la aterosclerosis se llaman ateromas. Estas son lesiones de la íntima compuestas por un núcleo lipídico cubierto por un capuchón fibroso..

Morfología del ateroma

Las placas ateroscleróticas tienen un color blanco amarillento típico, pero la presencia de un trombo superpuesto puede dar un color marrón rojizo a la placa. Ellos sobresalen en el lumen de las arterias que impiden el flujo de sangre a través de los vasos. Las placas se forman en diferentes tamaños, pero pueden unirse en grandes masas capaces de ocluir completamente la luz vascular.

Figura 02: Ateroma 

Un ateroma tiene tres componentes principales:

  • Músculos lisos, macrófagos, células T
  • Matriz extracelular con colágeno, fibras elásticas y proteoglicano.
  • Lípidos intracelulares y extracelulares.

Como se mencionó anteriormente, un ateroma tiene una cubierta fibrosa hecha de células musculares lisas y densas fibras de colágeno. Debajo de esta tapa se encuentra la grasa que se ha acumulado en el sitio dañado junto con otras células y escombros. Comienzan a aparecer nuevos capilares sanguíneos alrededor de la periferia de la lesión, y este fenómeno se denomina neovascularización. A diferencia de las típicas placas de ateroma, los ateromas fibrosos tienen una cantidad muy pequeña de grasa, y están principalmente compuestos por tejidos conectivos fibrosos y células musculares lisas. Con el tiempo, los ateromas se agrandan gradualmente y se calcifican. Esta calcificación endurece la pared arterial, lo que la hace menos compatible y aumenta el riesgo de enfermedades arteriales coronarias.

Cambios patológicos clínicamente significativos de los ateromas

  • La ruptura, ulceración o erosión del capuchón fibroso expone las sustancias trombogénicas subyacentes que causan trombosis.
  • Hemorragia en una placa
  • Ateroembolismo
  • Formación de aneurismas.

¿Cuál es la diferencia entre ateroma y aterosclerosis??

Ateroma vs aterosclerosis

La aterosclerosis es una afección patológica de las arterias que se caracteriza por la acumulación de depósitos de grasa dentro de la pared arterial.. Los depósitos de grasa formados dentro de la pared arterial como resultado de la aterosclerosis se llaman ateromas..
Relación
La aterosclerosis es un proceso patológico.. Los ateromas son los productos de la aterosclerosis..

Resumen - Ateroma vs aterosclerosis

Los ateromas son los depósitos de grasa formados dentro de la pared arterial, mientras que la aterosclerosis es una condición patológica de las arterias que se caracteriza por la acumulación de depósitos de grasa dentro de la pared arterial. Esta es la diferencia básica entre ateroma y aterosclerosis. Como se analiza aquí, una dieta equilibrada, el ejercicio y el autocontrol para mantenerse alejado de los cigarrillos reducen drásticamente el riesgo de aterosclerosis. Si tiene estos factores de riesgo, es importante deshacerse de ellos lo antes posible para llevar una vida larga y saludable..

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Referencias:

1. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas y Nelson Fausto. Robbins y Cotran bases patológicas de la enfermedad. 9ª ed. Filadelfia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Imprimir.

Imagen de cortesía:

1. "Athdo disfunción Athero" Por Transferido de en.wikipedia a Commons. (CC BY-SA 3.0) vía Commons Wikimedia
2. “Blausen 0052 Artery NormalvPartially-Blocked Vessel” por BruceBlaus - Trabajo propio (CC BY 3.0) vía Commons Wikimedia