Diferencia entre artritis y osteoporosis
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Diferencia Clave - Artritis vs Osteoporosis
La artritis y la osteoporosis son dos afecciones comunes que afectan especialmente a los ancianos. Se han convertido en una gran preocupación para los profesionales de la salud. En términos simples, la artritis se puede definir como la inflamación de las articulaciones. La osteoporosis es la reducción en la densidad ósea que disminuye la capacidad de carga de los huesos. Por lo tanto, la diferencia clave entre artritis y osteoporosis es que La artritis afecta las articulaciones, mientras que la osteoporosis afecta los huesos..
CONTENIDO
1. Resumen y diferencia clave
2. Que es la artritis
3. ¿Qué es la osteoporosis?
4. Similitudes entre artritis y osteoporosis
5. Comparación lado a lado - Artritis frente a osteoporosis en forma tabular
6. Resumen
Que es la artritis?
La artritis se puede definir como la inflamación de la articulación o articulaciones que produce dolor y / o discapacidad, inflamación de las articulaciones y rigidez. Puede deberse a numerosas causas, como infección, traumatismo, cambios degenerativos o trastornos metabólicos. Se han descrito diferentes tipos de artritis según las características peculiares observadas en cada categoría..
Osteoartritis
La osteoartritis es el tipo más común de artritis. Ocurre como resultado de los daños al cartílago articular inducidos por una interacción compleja de factores genéticos, metabólicos, bioquímicos y biomecánicos. Esto da lugar a una respuesta inflamatoria, que afecta al cartílago, hueso, ligamentos, meniscos, sinovio y cápsula..
Por lo general, la incidencia de osteoartritis antes de los 50 no es común, pero no es desconocida. Con la edad avanzada, aparecerán algunas pruebas radiológicas que indican la probabilidad de contraer osteoartritis en el futuro..
Factores predisponentes
- Obesidad
- Herencia
- La OA poliarticular es más común en mujeres.
- Hipermovilidad
- Osteoporosis
- Trauma
- Displasia congénita de la articulación
Características clínicas
- Dolor mecánico con movimiento y / o pérdida de función.
- Los síntomas son de inicio gradual y progresivos.
- Corta rigidez de la mañana por la mañana.
- Limitación funcional
- Crepitación
- Agrandamiento óseo
Investigaciones y Gestión
En las pruebas de sangre, la VSG suele ser normal, pero el nivel de PCR está ligeramente elevado. Las radiografías son anormales, solo en la enfermedad avanzada. Las lesiones tempranas de cartílago y los desgarros de menisco pueden observarse mediante resonancia magnética.
Durante el tratamiento de la osteoartritis, el objetivo es tratar los síntomas y la discapacidad, no las apariencias radiológicas. El dolor, la angustia y la discapacidad pueden reducirse, y el cumplimiento del tratamiento puede incrementarse mediante la educación adecuada del paciente sobre la enfermedad y sus efectos..
Artritis Reumatoide
La artritis reumatoide es un tipo de artritis inflamatoria que causa inflamación sinovial. Causa poliartritis inflamatoria simétrica. La artritis reumatoide es una enfermedad autoinmune en la que se producen autoanticuerpos contra IgG y péptidos cíclicos citrulinados..
Características clínicas
La presentación típica de la artritis reumatoidea incluye una poliartritis periférica progresiva, simétrica, que se produce durante un período de unas pocas semanas o meses en pacientes entre 30 y 50 años de edad. La mayoría de los pacientes se quejan de dolor y rigidez en las articulaciones pequeñas de las manos (metacarpofalángica, interfalángica proximal) y pies (metatarsofalángica). Las articulaciones interfalángicas distales generalmente se salvan.
Investigaciones y Gestión
El diagnóstico de la AR se puede hacer en base a las observaciones clínicas. Los AINE y analgésicos se utilizan en el tratamiento de los síntomas. Si la sinovitis persiste más allá de las 6 semanas, intente inducir la remisión con el depósito intramuscular metil prednisolona 80-120 mg. Si la sinovitis reaparece, debe considerarse la administración de medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (DMARD).
Figura 01: Artritis Reumatoide
Espondiloartritis
La espondiloartritis es un término colectivo que se usa para describir varias afecciones que afectan la columna vertebral y las articulaciones periféricas con agrupamiento familiar y un enlace al antígeno HLA de tipo 1. Se incluyen en esta categoría espondilitis anquilosante, artritis psoriásica, artritis reactiva, artritis reactiva post-disentérica y artritis enteropática.
Características clínicas de la espondilitis anquilosante
- Dolor de espalda
- Dolor en una o ambas nalgas
- Retención de la lordosis lumbar durante la flexión espinal
Los AINE regulares para mejorar los signos y síntomas y los ejercicios matinales que apuntan al mantenimiento de la morbilidad de la columna vertebral, la postura y la expansión del tórax a menudo son necesarios para el tratamiento de la enfermedad..
Características clínicas de la artritis psoriásica
- Mono o oligoartritis
- Poliartritis
- Espondilitis
- Artritis interfalángica distal
- Artritis mutilans
¿Qué es la osteoporosis??
La osteoporosis es un problema de salud en crecimiento con una alta tasa de prevalencia en todo el mundo. Las fracturas asociadas con la osteoporosis afectan gravemente el nivel de vida de los pacientes, y se gasta una gran cantidad de dinero anualmente para brindar tratamientos y otras instalaciones a estos pacientes..
El rasgo característico de la osteoporosis es la dramática reducción de la densidad ósea que conduce al deterioro de la microarquitectura ósea. Como consecuencia, los tejidos óseos se debilitan, aumentando el riesgo de fracturas..
El riesgo de osteoporosis aumenta con la edad avanzada.
Fisiopatologia
Existe un fino equilibrio entre la regeneración ósea y la reabsorción ósea. En condiciones fisiológicas normales, estos dos procesos tienen lugar a tasas iguales para mantener la calidad y la cantidad de los tejidos óseos. Pero en la osteoporosis, la resorción ósea se desencadena inadvertidamente debido a la influencia de diferentes factores externos e internos. Como resultado, la remodelación ósea no se realiza correctamente, dañando tanto la estructura como la función de los tejidos óseos..
Por lo general, la masa ósea aumenta gradualmente desde el nacimiento y alcanza el pico alrededor de los 20 años de edad. A partir de ahí, comienza a declinar. Esto sucede a un ritmo rápido en mujeres que en hombres debido a la insuficiencia de estrógeno que aparece después de la menopausia. El estrógeno estimula la actividad de los osteoblastos que son responsables de la formación ósea. Por lo tanto, esta falta de estimulación hormonal degrada considerablemente la actividad osteoblástica, dando como resultado en última instancia osteoporosis. Otro factor contribuyente es la incapacidad cada vez más evidente de las células madre para producir la cantidad adecuada de osteoblastos. Los recientes estudios realizados sobre el tema también sugieren una influencia genética..
Además de estos factores intrínsecos, los factores de comportamiento como la falta de ejercicio, la ingesta insuficiente de calcio y el tabaquismo aumentan la posibilidad de contraer osteoporosis en varios pliegues..
Causas
- Cambios hormonales post menopáusicos
- Corticosteroides: tomar más de 7,5 mg de prednisolona durante más de 3 meses aumenta considerablemente el riesgo de osteoporosis
- El embarazo
- Enfermedades endocrinas como hipogonadismo, hipertiroidismo, hipertiroidismo y síndrome de Cushing.
- Enfermedades inflamatorias como la enfermedad inflamatoria intestinal y la espondilitis anquilosante
- Efectos adversos de ciertos medicamentos, como heparina, inhibidores de la aromatasa, etc..
- Enfermedad cronica del higado
- Fibrosis quística
- Enfermedad pulmonar obstructiva crónica
- Mieloma
- Homocistinuria
Características clínicas
- Los pacientes con osteoporosis suelen ser asintomáticos y la afección se identifica una vez que se fractura..
- En caso de fracturas vertebrales osteoporóticas, puede haber dolor agudo de espalda, pérdida de estatura y cifosis..
- El dolor que se irradia a la pared torácica anterior o la pared abdominal indica la posibilidad de una fractura vertebral.
Investigaciones
- La exploración DEXA debe realizarse en pacientes con factores de riesgo
- Pruebas de función renal como la creatinina sérica.
- Pruebas de función hepática
- Pruebas de función tiroidea
- Se deben medir los niveles de calcio en la sangre.
Las indicaciones para la densitometría ósea son:,
- Baja edad de fractura por trauma. < 50 years
- Características clínicas de la osteoporosis como la cifosis y la pérdida de estatura.
- Osteopenia en plano rayos x
- Bajo peso corporal
- Menopausia precoz
- Presencia de otras enfermedades asociadas a la osteoporosis.
- Mayor riesgo de análisis de fracturas en el análisis de factores de riesgo
- Evaluación de la respuesta de la osteoporosis al tratamiento.
administración
El objetivo del tratamiento es reducir el riesgo de fracturas óseas..
Gestión no farmacológica
- Modificaciones de estilo de vida como el abandono del hábito de fumar y el consumo de alcohol..
- Aumentar la ingesta de calcio.
- Hacer ejercicios regularmente.
Terapia de drogas
- Bisfosfonato
- Denosumab
- Calcio y Vitamina D
- Ranelato de estroncio
- Hormona paratiroidea
- Terapia de reemplazo hormonal (raloxifeno y tibolona)
¿Cuál es la similitud entre artritis y osteoporosis??
- La artritis y la osteoporosis afectan el sistema esquelético y comprometen gravemente la movilidad del paciente.
¿Cuál es la diferencia entre artritis y osteoporosis??
Artritis vs osteoporosis | |
| La artritis es la inflamación de la articulación o articulaciones que produce dolor y / o discapacidad, inflamación de las articulaciones y rigidez.. | La osteoporosis es una enfermedad que se caracteriza por la disminución de la densidad ósea.. |
| Órganos afectados | |
| Esto afecta a las articulaciones.. | Esto afecta al hueso.. |
| Influencia hormonal | |
| La influencia hormonal no tiene ninguna influencia sobre la patogenia de la artritis. | El desequilibrio hormonal post menopáusico juega un papel clave en la patogenia de la osteoporosis. |
Resumen - Artritis vs osteoporosis
La artritis y la osteoporosis son dos enfermedades que afectan a las articulaciones y los huesos, respectivamente. La diferencia clave entre la artritis y la osteoporosis es que la artritis afecta a las articulaciones, mientras que la osteoporosis afecta a los huesos. Aunque no pueden curarse por completo, varios medicamentos recientemente introducidos han revolucionado el manejo de estas enfermedades al controlar con éxito los síntomas y ayudar a los pacientes a mantener una vida normal..
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Referencias:
1. Colledge, Nicki R, Brian R. Walker, Stuart Ralston y Stanley Davidson. Principios y práctica de la medicina de Davidson. Edimburgo: Churchill Livingstone / Elsevier, 2010. Imprimir.
Imagen de cortesía:
1. “Articulación de artritis reumatoide” Por el gobierno de EE. UU. Commons Wikimedia
2. “Ubicaciones de osteoporosis” por BruceBlaus - Trabajo propio (CC BY-SA 4.0) vía Commons Wikimedia
