Diferencia entre PT y PTT

Diferencia clave - PT vs PTT
 

La coagulación de la sangre es el proceso que evita el sangrado excesivo después de una lesión. Cuando se lesiona un vaso sanguíneo, las plaquetas en la sangre crean un tapón temporal en el lugar de la lesión para detener el sangrado. Sin embargo, no es lo suficientemente fuerte como para detener el sangrado. Por lo tanto, la cascada de coagulación de la sangre se activa y hace una malla de fibrina para reforzar el tapón plaquetario. Las plaquetas, junto con las células plasmáticas y las fibrinas, forman un fuerte coágulo de sangre en el sitio de la lesión para sellar la herida. Por lo tanto, se detiene el sangrado excesivo de la herida. Hay diferentes factores de coagulación involucrados en la coagulación de la sangre. Entre ellos, la protrombina y el activador de protrombina (tromboplastina) son extremadamente importantes para sintetizar la trombina, que es la principal enzima que cataliza la formación de fibrina. El proceso de coagulación de la sangre puede mostrar anomalías que pueden conducir a trastornos hemorrágicos. Por lo tanto, hay varios análisis de sangre diseñados para detectar problemas y coagulación de la sangre y sangrado. Tiempo de protrombina (PT) y Tiempo de tromboplastina parcial (PTT) son dos análisis de sangre que miden el tiempo necesario para formar un coágulo de sangre. La diferencia clave entre las pruebas PT y PTT es que La prueba de PT mide la integridad del sistema extrínseco y los factores comunes a ambos sistemas mientras La prueba PTT mide la integridad del sistema intrínseco y los factores comunes a ambos sistemas.

CONTENIDO

1. Resumen y diferencia clave
2. Que es PT
3. ¿Qué es PTT?
4. Similitudes entre PT y PTT
5. Comparación lado a lado - PT vs PTT en forma tabular
6. Resumen

Que es PT?

Los trastornos hemorrágicos evitan la formación de factores de coagulación o sintetizan factores de coagulación de la sangre incorrectos. Estas malformaciones son causadas por algunos medicamentos, enfermedades del hígado, deficiencia de vitamina K, etc. Cuando hay un trastorno hemorrágico, puede resultar en un mayor riesgo de sangrado excesivo y acumulación de sangre debajo de la piel (hematoma). Todas estas complicaciones se deben a la formación anormal de coágulos sanguíneos. PT es un tipo de análisis de sangre que mide el tiempo necesario para la formación de coágulos sanguíneos o la coagulación de la sangre. La prueba de TP se realiza a menudo para investigar problemas de sangrado, o se realiza antes de la cirugía para verificar las posibilidades de sangrado excesivo.

La prueba PT se centra principalmente en medir la integridad de la vía de coagulación de la sangre extrínseca y los factores de coagulación comunes a ambas vías. La protrombina es una proteína plasmática esencial producida por el hígado. La vitamina K debe estar disponible para hacer protrombina. La protrombina se convierte en trombina por el activador de protrombina. La formación de trombina es el factor clave involucrado en el proceso de coagulación. La medición del tiempo de protrombina es importante porque indica si los cinco factores de coagulación de la sangre diferentes (factor I, II, V, VII y X) están presentes o no.

PT se mide en segundos. Sin embargo, se reporta como un número de índice internacional normalizado (INR). El tiempo normal de protrombina oscila entre 11 y 13,5 segundos. En el número INR, el rango es de 0.9 a 1.1. El tiempo de protrombina puede extenderse debido a varias razones, como medicamentos anticoagulantes, bajos niveles de factores de coagulación sanguínea, ausencia de factores de coagulación sanguínea y cambios en la actividad de los factores de coagulación..

Figura 01: prueba PT

La prueba PT se realiza tomando una muestra de sangre del paciente y agregándole ciertos químicos (calcio y tromboplastina). Luego se mide el tiempo necesario para la formación de coágulos de fibrina. Si se encuentra dentro del tiempo normal, se puede concluir que el paciente está libre de trastornos hemorrágicos.

¿Qué es PTT??

La prueba de tiempo parcial de tromboplastina es otra prueba que mide el tiempo necesario para la coagulación de la sangre. Mide la integridad del sistema intrínseco de coagulación sanguínea y los factores de coagulación de la vía común. Esta prueba se realiza junto con la prueba de TP para investigar sangrado excesivo o trastornos de coagulación. Cuando hay una lesión, se inician vías intrínsecas y extrínsecas y se produce la activación secuencial de los factores de coagulación para formar un coágulo de sangre. La prueba PTT se utiliza para evaluar los factores de coagulación XII, XI, IX, VIII, X, V, II (protrombina) y I (fibrinógeno).

Figura 02: Diagrama de coagulación

La prueba PTT se prescribe junto con la prueba PT por varias razones, como sangrado inexplicable, moretones fáciles, formación de coágulos sanguíneos en una vena o arteria, afecciones hepáticas crónicas, etc. Los resultados de las pruebas de PTT y PT revelarán las pistas reales sobre las razones de los trastornos de la coagulación de la sangre. Por lo tanto, los médicos a menudo prescriben ambas pruebas juntos.

¿Cuáles son las similitudes entre PT y PTT??

• Los exámenes de sangre PT y PTT se realizan para medir el tiempo que tarda la sangre en coagularse.

¿Cuál es la diferencia entre PT y PTT??

PT vs PTT
La prueba PT mide la integridad de la vía extrínseca y los factores de coagulación de la vía común.	La prueba PTT mide la integridad de la vía intrínseca y los factores de coagulación comunes.
Factores de la coagulación
La prueba PT evalúa los factores de coagulación VII, X, V, II e I (fibrinógeno).	La prueba PTT evalúa los factores de coagulación XII, XI, IX, VIII, X, V, II (protrombina) e I (fibrinógeno).
Monitoreo de medicamentos que diluyen la sangre
PT testea la warfarina.	La prueba de PTT controla la heparina.

Resumen - PT vs PTT

PT y PTT son dos análisis de sangre que se realizan para investigar problemas de sangrado. El PT es una medida de la integridad de las vías comunes extrínsecas y finales de la cascada de coagulación. El PTT es una medida de la integridad de la vía común intrínseca y final de la coagulación de la sangre. La prueba PTT evalúa los factores de coagulación XII, XI, IX, VIII, X, V, II (protrombina) y I (fibrinógeno) y la prueba de PT evalúa los factores de coagulación VII, X, V, II e I (fibrinógeno). Por lo tanto, la diferencia entre PT y PTT depende de sus funciones exactas. Los resultados de ambas pruebas juntas concluyen las razones del sangrado excesivo o trastornos de la coagulación.

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Referencias:

1. Ross, Heather. "Prueba de tiempo de protrombina". Healthline. Healthline Media, 04 de mayo de 2017. Web. Disponible aquí. 04 de julio de 2017.
2. “Tiempo de protrombina (PT)”. MedlinePlus Medical Encyclopedia. N.p., n.d. Web. Disponible aquí. 04 de julio de 2017.
3. "PTT". Pruebas de laboratorio en línea: potencia su salud. Entiende tus pruebas. Un recurso público en pruebas de laboratorio clínico. N.p., n.d. Web. Disponible aquí. 05 de julio de 2017.

Imagen de cortesía:

1. “Airman 1st Class Sabrina Huerta, técnica de laboratorio médico del 779º Grupo Médico, realiza una prueba de Tiempo de Protrombina / Tiempo de Tromboplastina Parcial (PT / PTT)” realizada por la foto de la Fuerza Aérea de EE. UU. Base Conjunta Andrews
2. “Diagrama de coagulación” por Elliott.jd - Trabajo propio (CC BY-SA 3.0) a través de Commons Wikimedia