Antiplaquetario vs Anticoagulante
La coagulación sanguínea es un proceso extremadamente complejo que involucra plaquetas, factores de coagulación y células endoteliales que recubren los vasos sanguíneos. Es un importante mecanismo de protección que limita la pérdida de sangre después de un trauma. También es un paso crítico en la curación de heridas porque la estructura de fibra formada en la coagulación actúa como la base sobre la que migran las células multiplicadoras. El daño a los vasos sanguíneos pone en contacto las células sanguíneas y la matriz extracelular altamente reactiva. Las células sanguíneas se adhieren a los sitios de unión en el material extracelular. La activación y agregación de las plaquetas son el resultado inmediato de esta unión. Los mediadores inflamatorios secretados por las plaquetas dañadas y las células endoteliales activan las células sanguíneas para producir varias sustancias químicas potentes. Se activan más plaquetas debido a estos químicos y se forma un tapón de plaquetas sobre el espacio en el endotelio. El número y la función de las plaquetas se correlacionan directamente con el éxito del proceso. La trombocitopenia significa un bajo número de plaquetas y la trombastenia significa una función plaquetaria deficiente. El tiempo de sangrado es la prueba que evalúa la integridad de la formación del tapón plaquetario. La vía intrínseca y la extrínseca son las dos rutas por las que avanza la coagulación desde aquí.
El hígado produce factores de coagulación. Las enfermedades hepáticas y las anomalías genéticas conducen a una producción deficiente de diversos factores de coagulación. La hemofilia es tal situación. La vía extrínseca, también conocida como la vía del factor tisular involucra los factores VII y X, mientras que la vía intrínseca involucra los factores XII, XI, IX, VIII y X. Ambas vías extrínseca e intrínseca conducen a la vía común que comienza con la activación del factor X. La malla de fibrina se forma como resultado de la vía común y proporciona la base antes mencionada para otros procesos celulares.
Antiplaquetario
Los antiplaquetarios son fármacos que interfieren con la formación de tapones plaquetarios. En esencia, estos fármacos interfieren con la activación y agregación de las plaquetas. Estos medicamentos pueden usarse como profilaxis para la formación de coágulos, para tratar eventos trombóticos agudos y como medicamentos antiinflamatorios. Los inhibidores de la ciclooxigenasa, los inhibidores del receptor de ADP, los inhibidores de la fosfodiesterasa, los inhibidores de la glucoproteína IIB / IIA, los inhibidores del tromboxano y los inhibidores de la recaptación de adenosina son algunas de las clases de medicamentos conocidos. El sangrado gastrointestinal es el efecto secundario más común de estos medicamentos..
Anticoagulante
Los anticoagulantes son fármacos que interfieren con la cascada de coagulación. La heparina y la warfarina son los dos anticoagulantes más conocidos. Estos medicamentos pueden usarse como profilaxis para prevenir la trombosis venosa profunda, el embolismo y también para tratar el tromboembolismo, los infartos de miocardio y las enfermedades vasculares periféricas. Estos medicamentos actúan inhibiendo los factores de coagulación dependientes de la vitamina K y activando la anti-trombina III. La heparina no está disponible en tabletas, mientras que la warfarina sí lo está. La heparina y la warfarina deben iniciarse juntas porque la warfarina aumenta la coagulabilidad de la sangre durante unos tres días y la heparina proporciona la protección necesaria contra los eventos tromboembólicos. La warfarina aumenta el INR y, por lo tanto, el INR se utiliza como un método para controlar el tratamiento. Después de la fibrilación auricular, el INR debe mantenerse entre 2,5 y 3,5. Por lo tanto, el seguimiento regular es esencial..
Antiplaquetario vs Anticoagulante
• Los fármacos antiplaquetarios bloquean la formación de tapones plaquetarios, mientras que los anticoagulantes interfieren con las vías extrínseca e intrínseca..
• Los antiplaquetarios generalmente pueden causar sangrado gastrointestinal debido a una mayor secreción de ácido, mientras que los anticoagulantes pueden causar sangrado debido a la trombocitopenia.
• Puede administrarse antiplaquetario durante el embarazo, mientras que la warfarina no debe administrarse.