Diferencia entre coseguro y deducible

Coseguro vs Deducible
 

El coseguro y el deducible son pagos realizados por un paciente para cubrir el costo de una factura médica conforme a una póliza de seguro médico. Estos pagos requieren que el paciente comparta el costo de la factura médica con su compañía de seguros, ya que las compañías de seguros en ciertos países no cubren el costo médico total. La única vez que una compañía de seguros cubre la factura médica total es cuando se alcanza el máximo de desembolso. El máximo de desembolso es el total de pagos médicos que un paciente paga con su propio dinero durante un año. El artículo ofrece un resumen claro de coseguro y deducible y explica las similitudes y diferencias entre los dos..

¿Qué es el coseguro??

El coseguro es un método utilizado para compartir el costo de la factura médica entre la compañía de seguros y el paciente. Mientras que el paciente paga un porcentaje del costo médico, la compañía de seguros paga el resto. Por ejemplo, el coeficiente de coseguro es 20/80, donde el paciente debe pagar el 20% del total de la factura médica. El paciente contrae la gripe y visita a su médico, lo que resulta en una factura médica de $ 200. El 20% de esta factura, que es de $ 40, es pagada por el paciente con su propio dinero y el resto es pagado por la compañía de seguros. Los pagos de coseguro no son costos fijos y pueden variar con el costo del procedimiento, las pruebas y la factura médica total. Esto significa que si la factura médica es muy alta, el paciente termina pagando una gran cantidad como su coseguro, lo que puede ser bastante riesgoso..

¿Qué es el deducible??

Deducible es la cantidad que el paciente debe pagar por sus facturas médicas antes de que la compañía de seguros comience a compartir el costo. Cuando el deducible anual se paga en su totalidad, el paciente no tiene que hacer más pagos deducibles hasta el próximo año de cobertura de seguro médico. Sin embargo, el pago completo del deducible no libera al paciente de compartir el costo médico con la compañía de seguros. El paciente todavía tiene que hacer coseguros y copagos para su factura médica hasta que se alcance el máximo de desembolso. Un deducible más alto reduciría la cantidad que el asegurado paga como prima. Sin embargo, para los controles de salud preventivos, la compañía de seguros cubre el costo total incluso cuando no se ha pagado un centavo del deducible.

¿Cuál es la diferencia entre coseguro y deducible??

El coseguro y el deducible son pagos que se hacen del bolsillo de un paciente que obtiene una cobertura de seguro médico. Un deducible se paga solo unas pocas veces al año hasta que se alcanza el deducible total, mientras que los pagos de coseguro se realizan cada vez que una persona paga una visita a un proveedor de atención médica. El único momento en que se detienen los pagos de coseguro es cuando se ha alcanzado el máximo de desembolso de la póliza. Un deducible es una cantidad fija, donde el paciente solo tiene que hacer un pago fijo por año. Por otro lado, un coseguro es un pago variable y varía con el costo de los servicios médicos obtenidos. Cuanto más alta sea la factura médica, mayor será el costo del pago del coseguro. Otro beneficio disponible tanto para los deducibles como para los pagos de coseguro es que ambos son elegibles para tarifas con descuento que las compañías de seguros negocian con los proveedores de atención médica de su red. Esto hace que el paciente pague una cantidad menor como deducible y como pagos de coseguro.

Resumen

Coseguro vs Deducible

• El coseguro y los deducibles son pagos realizados por un paciente al costo de una factura médica bajo una póliza de seguro médico.

• El coseguro es un método utilizado para compartir el costo de la factura médica entre la compañía de seguros y el paciente. Mientras que el paciente paga un porcentaje del costo médico, la compañía de seguros paga el resto.

• Deducible es la cantidad que el paciente debe pagar por sus facturas médicas antes de que la compañía de seguros comience a compartir el costo. Sin embargo, el pago total del deducible no libera al paciente de compartir el costo médico con la compañía de seguros..

• Un deducible se paga solo unas pocas veces al año hasta que se alcanza el deducible total, mientras que los pagos de coseguro se realizan cada vez que una persona visita al proveedor de atención médica hasta que se alcanza el máximo de desembolso..

• Un deducible es una cantidad fija, donde el paciente solo tiene que hacer un pago fijo por año. Por otro lado, un coseguro es un pago variable y varía según el costo de los servicios médicos obtenidos..

Otras lecturas:

1. Diferencia entre el exceso y el deducible
2. Diferencia entre copago y deducible 
3. Diferencia entre deducible y desembolso máximo