La respiración es lo que nos mantiene vivos. El intercambio de oxígeno y dióxido de carbono entre el cuerpo y el medio ambiente es uno de los procesos más esenciales de la vida. Los pulmones que son responsables de este proceso están más expuestos a enfermedades, infecciones y similares. Cada vez que esto sucede, es obligatorio que los profesionales de la salud realicen un examen pulmonar exhaustivo para poder evaluar y diagnosticar la especificidad de las dolencias pulmonares. Esto es muy esencial para conocer el tratamiento o la terapia adecuada para la enfermedad..
El examen pulmonar tiene cuatro componentes: inspección, percusión, palpación y auscultación. El componente de inspección implica principalmente la observación del movimiento respiratorio. Hay una gran cantidad de información vital que puede recopilar sobre el estado respiratorio simplemente observando la frecuencia y el patrón de respiración del cliente, así como la profundidad y simetría de la expansión pulmonar..
Se puede recopilar información adicional a través de la palpación. La palpación de la simetría de la expansión pulmonar confirma los hallazgos observados en la inspección. Además, la palpación de la vibración producida por los sonidos hablados que se transmiten a la pared torácica puede indicar la presencia o ausencia de fremito táctil simétrico. Por otro lado, la percusión ayuda a evaluar la resonancia o el embotamiento de los tejidos que subyacen a la pared torácica. La resonancia es un hallazgo normal en la percusión de los pulmones llenos de aire subyacentes. Otro componente que es muy esencial durante el examen pulmonar es la auscultación pulmonar..
La auscultación de los pulmones implica el uso de un estetoscopio y la escucha de ambos campos pulmonares. El examinador ausculta la calidad, la intensidad de los sonidos respiratorios y escucha la presencia de otros sonidos adventicios que pueden indicar hallazgos anormales. Los sonidos respiratorios normales se conocen como vesiculares en los que la inspiración es más fuerte y más larga en comparación con el sonido de espiración. Hay diferentes sonidos adventicios que indican diferentes problemas pulmonares. Pero hay dos sonidos respiratorios anormales que generalmente se confunden entre sí. Estos son Rales y Rochi, pueden indicar problemas pulmonares, pero conocer la diferencia entre los dos te ayudará a distinguir qué enfermedad específica indican estos sonidos respiratorios. Entonces, ¿cuál es la diferencia entre Rhonchi y Rales? Sigue leyendo.
Rales es una palabra francesa que significa "traqueteo" y se conoce comúnmente como crujidos. Estos sonidos respiratorios adventicios se crean cuando los alvéolos y las vías respiratorias pequeñas se abren y cierran durante la respiración y son más pronunciados durante la inspiración. El paso del aire a través de la vía aérea líquida o húmeda puede parecer continuo, pero si lo ausculta adecuadamente, es posible que escuche varios sonidos discretos. Rales se divide aproximadamente en 3 categorías según el sonido que se produce cuando el aire pasa a través de un pasaje diferente y el tipo de exudado. Los siguientes son:
Fine Rales
Los estertores finos son comúnmente escuchados entre clientes con enfermedades respiratorias subyacentes También se conoce como "estallidos crepitantes". Estos son sonidos finos y delicados, como el sonido que se produce cuando se frotan pocas hebras de pelo: crepitante. Ocurren en los pequeños pasillos, los alvéolos y los bronquiolos y son más prominentes al final de la inspiración y generalmente no se eliminan a través de la tos..
Rales medianos
Los estertores medios ocurren en los pasajes grandes de los bronquiolos y los bronquios pequeños. Suenan como el "fizz" de las bebidas carbonatadas recién abiertas.
Las basuras
Se oyen estallidos gruesos en las vías aéreas grandes de la tráquea y los bronquios. Son sonidos relativamente altos, burbujeantes y gorgoteos. Se despejan parcialmente durante la tos y son frecuentes en pacientes que tienen un reflejo negativo de la tos, lo que permite que se acumulen secreciones gruesas en la tráquea y los bronquios. Los estertores gruesos son auscultados entre los pacientes moribundos, por eso también se le llama "el estertor de la muerte"..
Los rochi son sonidos creados cuando hay un líquido libre en los pasajes de las vías respiratorias. La interacción entre el aire en movimiento y crear un sonido vibratorio de tono alto o bajo. Estos sonidos respiratorios adventicios se producen independientemente de la causa, como exudados, espasmos o inflamación. Estos sonidos están presentes en ambas fases de la respiración, pero son más prominentes durante la espiración. Esto se clasifica en dos dependiendo del tono que produjeron.
Sibilant rhonchi
Los roncus sibilantes son sonidos vibratorios agudos producidos en los bronquios y bronquiolos más pequeños. Es sibilancias o chirridos en el carácter auscultado más durante la espiración forzada.
Rhonchi sonoro
Los roncus sonoros son sonidos vibratorios de tono bajo que se producen en los grandes pasajes de la tráquea y los bronquios. Tiene ronquidos o gemidos en su carácter y generalmente los médicos los clasifican como estertores ásperos o viceversa. Se pueden eliminar parcialmente mediante la expectoración de secreciones a través de la tos..
Estos y más sonidos adventicios son de inmensa importancia clínica en el proceso de diagnóstico y tratamiento. El examen pulmonar adecuado y el conocimiento posterior sobre la diferencia de estos sonidos respiratorios pueden llevar a un manejo médico adecuado que ayude a los clientes con trastornos respiratorios.