El trastorno de oposición desafiante (ODD) y el trastorno de conducta (CD) se encuentran entre los comportamientos disruptivos prevalentes en niños y adolescentes. Estos trastornos se encuentran en la sección “Diagnóstico y trastorno estadístico de los trastornos mentales (DSM 5), en la sección“ Trastornos perturbadores, de control de impulsos y de conducta ”. Por lo tanto, tales comportamientos se caracterizan por problemas de autocontrol, agresión y conflicto con las normas sociales..
Además, estos trastornos se han relacionado con la desinhibición y el emocionalismo negativo, así como con una correlación inversa con las limitaciones de la personalidad. Esto los hace comórbidos entre ellos, así como con el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH). En cuanto a su carácter distintivo, los principales criterios de diagnóstico para ODD son: estado de ánimo irritable o irritable, comportamiento argumentativo o desafiante y vengativos, mientras que los de CD son agresividad para personas y animales, destrucción de propiedad, engaños o robos y violaciones graves de las normas. Las siguientes discusiones profundizan en tales diferencias..
De acuerdo con el DSM 5, el CD es un "patrón repetitivo y persistente de comportamiento en el que se violan los derechos básicos de otros o las normas o normas sociales apropiadas para su edad". El manual promovió que se deben cumplir los siguientes criterios en los últimos 12 meses.
Agresión a personas y animales
Destrucción de propiedad
El engaño o el robo
Violaciones graves de las reglas
El DSM 5 establece que la ODD tiene al menos cuatro de los siguientes criterios diagnósticos que duran al menos seis meses y se manifiesta durante la interacción entre hermanos..
Estado de ánimo enojado / irritable
Argumentativo / Desafiante Comportamiento
Espíritu de venganza
Los criterios diagnósticos para la EC son agresión, destrucción, engaño o robo, y violaciones graves. Por otro lado, los de ODD son de humor enojado o irritable, argumentativo o desafiante y vengativo..
Se puede observar, según los criterios respectivos de los trastornos, que la EC se caracteriza más por la violencia física en comparación con la ODD. El primero incluye peleas físicas, asaltos, violaciones e incendio intencional, mientras que el segundo generalmente trata con estados de ánimo molestos, no conformidades y rencor..
Los síntomas de ODD deben durar al menos 6 meses, mientras que el de CD debe durar al menos 12 meses, cumpliendo al menos un criterio en los últimos 6 meses. En general, se necesitará un tiempo de observación más largo para que se complete el diagnóstico de CD.
Se especifica que el diagnóstico de ODD es leve si los síntomas se limitan simplemente a un determinado entorno, moderado si se manifiesta en 2 entornos y grave si está presente en al menos tres. En cuanto a los CD, la gravedad se marca de acuerdo con la frecuencia y el alcance de los problemas de conducta. Es leve si hay pocos problemas de conducta que causan solo daños menores, moderados si la aparición de problemas de conducta es intermedia entre leve y grave, y grave si hay muchos problemas de conducta y se hace un daño considerable.
Hay tres subtipos para el trastorno de conducta: tipo de inicio en la infancia, tipo de inicio en la adolescencia y tipo de inicio no especificado. Por otro lado, el trastorno de oposición desafiante no tiene subtipos específicos.
Los factores de riesgo temperamentales para ODD son altos niveles de reactividad emocional, bajos niveles de tolerancia a la frustración y otras dimensiones de regulación emocional. En el caso de la EC, los elementos pertinentes son un temperamento infantil difícil y descontrolado, así como un coeficiente intelectual por debajo de la media (especialmente la inteligencia verbal). Por lo tanto, los de ODD tienen una orientación más afectiva, mientras que los de CD son una combinación de afectivo y cognitivo.
El DSM 5 establece que debe especificarse si el CD se caracteriza por emociones prosociales limitadas, como la falta de remordimiento o culpa, la insensibilidad o la falta de empatía, la falta de preocupación con respecto al rendimiento y el efecto superficial. Sin embargo, los especificadores para OD no incluyeron calificadores similares.