La ictericia es un escenario clínico común que se manifiesta como un matiz amarillento de la piel y parte blanca del ojo (esclerótica), como resultado del aumento de los niveles de bilirrubina (un producto de desecho de la degradación de la hemoglobina) en la sangre (hiperbilirrubinemia). Esto ocurre principalmente debido a un mayor riesgo de varias causas, como obstrucciones de cálculos biliares, anomalías estructurales en el conducto biliar, hepatitis, cirrosis hepática, mala lactancia materna, etc. Icterus es otro nombre para la ictericia. Por lo tanto, no hay diferencia entre ictericia e icterus. Sin embargo, algunos sugieren que la ictericia es una complicación que surge debido a varias enfermedades subyacentes, mientras que la ictericia es un signo que se puede obtener al examinar a un paciente con ictericia..
La bilirrubina, una sustancia formada después de la degradación de la hemoglobina en los glóbulos rojos, se encuentra en una forma no conjugada que no se disuelve en el agua; por lo tanto, no se puede excretar a través de la orina como otros materiales de desecho. El hígado es el órgano que combina esta bilirrubina con otros productos químicos y la convierte en un material soluble en agua conjugada, que luego se secreta a través del conducto biliar a la orina y las heces. La bilirrubina es lo que da a las heces su característico color amarillo..
Sin embargo, debido a la mayor degradación de los glóbulos rojos a través de un proceso llamado hemólisis, varias afecciones patológicas en el hígado y el conducto biliar pueden aumentar los niveles de bilirrubina en la sangre. Este exceso de bilirrubina se difundirá a través de la piel y las membranas mucosas, dando como resultado una decoloración amarillenta, conocida como ictericia..
Hay 3 principales tipos de ictericia, Basado en su fisiopatología subyacente..
Otras causas raras de ictericia incluyen,
Síndrome de Crigler-Najjar: un trastorno hereditario que causa una mutación en la enzima específica responsable de la formación de bilirrubina no conjugada en forma conjugada, lo que produce un exceso de bilirrubina..
Síndrome de Dubin-Johnson: un trastorno hereditario que evita que la bilirrubina conjugada salga de las células del hígado..
Los signos y síntomas de la ictericia dependen principalmente de la causa subyacente y generalmente incluyen un tinte amarillo de la piel y la parte blanca de los ojos, prurito (picazón), fatiga, dolor abdominal. Si hay obstrucción del conducto biliar, los síntomas pueden incluir pérdida de peso, vómitos, fiebre, heces pálidas y orina oscura..
Tomar un historial completo del paciente ayudará a tener una idea de la causa y la gravedad de la condición subyacente; un examen físico completo provocará signos abdominales como sensibilidad y masas.
Además, se pueden llevar a cabo investigaciones como los niveles de bilirrubina, hemograma completo, pruebas de hepatitis A, B y C, ecografía, resonancia magnética, tomografía computarizada y colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) para revelar posibles condiciones etiológicas que dan lugar a ictericia.
Es posible que se requiera una biopsia de hígado en algunos pacientes para detectar inflamación, cirrosis, tumores malignos y hígado graso.
Una vez que se establece el diagnóstico subyacente, el tratamiento se decidirá en consecuencia. La ictericia inducida por la hepatitis se puede tratar con esteroides o medicamentos antivirales, mientras que las obstrucciones o el estrechamiento del conducto biliar (cálculos) se pueden tratar mediante intervenciones quirúrgicas, dependiendo de la gravedad y la ubicación.
Ojos de ictericia
Icterus se deriva del término griego "icteric", que se utiliza para describir una decoloración amarillenta de la piel y las membranas mucosas del cuerpo, como la esclerótica..
Según la mayoría de los expertos en el campo, no existe tal diferencia entre la ictericia y la Icterus; ambos se refieren a la misma condición. Sin embargo, algunos sugieren que la ictericia es una complicación que surge debido a varias enfermedades subyacentes, mientras que la ictericia es un signo que se puede obtener al examinar a un paciente con ictericia..
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“Tipos de ictericia” (GFDL) a través de la Wikipedia en común