Diferencia entre la diabetes mellitus y la diabetes insípida

Diferencia principal - Diabetes Mellitus vs Diabetes Insípida

La diabetes mellitus y la diabetes insípida son dos afecciones médicas diferentes que surgen debido a una desregulación del sistema endocrino. Aunque comparten varias características similares, la fisiopatología detrás de ellos tiene diferencias significativas según la etiología fundamental y la progresión de los cambios patológicos. La principal diferencia entre la diabetes mellitus y la diabetes insípida es que La diabetes insípida implica un problema con la producción de la hormona antidiurética o la respuesta del riñón a la hormona antidiurética (diabetes insípida nefrogénica), mientras que la diabetes mellitus es causada por una deficiencia de la hormona pancreática insulina..

Este articulo cubre,

1. ¿Qué es la diabetes mellitus??
     - Definición, Causas, Signos y Síntomas, Diagnóstico, Tratamiento

2. ¿Qué es la diabetes insípida??
     - Definición, Causas, Signos y Síntomas, Diagnóstico, Tratamiento

3. ¿Cuál es la diferencia entre la diabetes mellitus y la diabetes insípida??

¿Qué es la diabetes mellitus?

La diabetes mellitus es una enfermedad del metabolismo a largo plazo que incluye las diabetes tipo 1 y 2 que se producen debido a un páncreas disfuncional que no segrega las cantidades requeridas de insulina o insulina que funciona mal, ya sea debido a una patología inherente o una afección adquirida más adelante en la vida, respectivamente. También puede ocurrir como resultado de un exceso de glucosa en la sangre, que no responde a la cantidad secretada de insulina debido a un mecanismo separado conocido como resistencia a la insulina..

Hay 2 tipos de diabetes:

Diabetes tipo 1

La diabetes tipo 1 es una condición que se produce debido a la destrucción de las células Beta pancreáticas por las células autoinmunes en el cuerpo. Los pacientes confían en la inyección de insulina, ya que el cuerpo no puede producir su propia insulina. Esta condición puede afectar a personas de cualquier edad, pero en general se ven antes de los 20 años..

Diabetes tipo 2

Las personas con diabetes tipo 2 producen insulina que no alcanza el nivel de concentración requerida o que las células que regulan los niveles de glucosa son resistentes a la insulina producida por las células B pancreáticas. También conocida como diabetes de inicio en la edad adulta, esta condición afecta principalmente a personas mayores de 40 años de edad..

Signos y síntomas

  • Mayor frecuencia de micción (poliuria)
  • Aumento de la sed (polidipsia)
  • Aumento del hambre (polifagia).
  • Mayor frecuencia de micción en la noche (Nocturia)
  • Pérdida de peso y masa muscular.
  • Sistema inmune debilitado
  • Pobre curacion

Complicaciones a largo plazo

  • Neuropatía diabética
  • Retinopatía diabética
  • Nefropatía diabética

Tratamiento

La intervención inicial para la diabetes incluye,

  • Modificaciones en el estilo de vida, como consumir una dieta saludable, reducir los carbohidratos y azúcares, aumentar el consumo de proteínas, hacer ejercicios físicos y reducir el peso en personas obesas.
  • Manejo farmacológico - Tratamiento con metformina e inyecciones de insulina..

Además, es importante realizar pruebas anuales de detección para verificar la visión, el funcionamiento neurológico y las funciones renales para la detección temprana de complicaciones diabéticas..

El cuidado del pie diabético también es importante para prevenir las heridas (debido a la neuropatía y la mala capacidad de cicatrización de las heridas) que pueden complicarse por enfermedades graves que ponen en peligro la vida, como la septicemia..

¿Qué es la diabetes insípida?

Esta es una condición caracterizada por sed excesiva y excretar grandes volúmenes de orina muy diluida con una reducción significativa de la ingesta de líquidos que no tiene efecto en la concentración de la orina..

Existen diversos tipos de diabetes insípida, dependiendo de la etiología..

  • Forma neurológica (DI-CDI central): debido a una deficiencia de arginina vasopresina (AVP) u hormona antidiurética (ADH).
  • Diabetes nefrogénica Insípida (NDI): debido a los riñones o nefronas disfuncionales causadas por una insensibilidad a la ADH.
  • Algunas causas raras de esta afección incluyen el abuso de drogas, alcohol y gestación.

Fisiopatologia

Nuestro cuerpo consiste en un sistema complejo creado para equilibrar el volumen y la composición de los fluidos corporales. Este sistema está formado por riñones que filtran los fluidos corporales adicionales de la circulación sanguínea y la vejiga que almacena la sangre en forma de orina. Mientras se mantenga esta regulación especial del líquido, los riñones producirán menos orina para ahorrar líquido en los casos en que la cantidad de agua que ingiere disminuya o la pérdida de agua aumente (diarrea, sudoración excesiva). Además, durante la noche, los riñones tienden a producir menos orina como resultado de la reducción de la tasa de metabolismo. Además, el hipotálamo produce una hormona conocida como hormona antidiurética (ADH) que estimula al cuerpo a producir menos cantidades de orina a veces..

Se sabe que un problema con la producción de esta hormona antidiurética o la respuesta del riñón antes mencionada a una hormona antidiurética resulta en esta condición conocida como Diabetes insípida.

Los pacientes afectados por esta afección generalmente experimentarán micción excesiva y sed asociada con una mayor ingesta de líquidos (preferiblemente agua fría o hielo). A diferencia de la orina excretada en la diabetes mellitus, la orina en estos pacientes no contendrá glucosa.

Algunos pacientes también indicarán signos de deshidratación, como ojos hundidos, membranas mucosas secas, reducción de la turgencia de la piel, etc. La deshidratación no tratada puede provocar hipopotasemia. Los niños afectados pueden mostrar pérdida de apetito y aumento de peso a veces asociado con fiebre, vómitos o diarrea.

Las principales investigaciones para diagnosticar esta afección en pacientes con sospecha clínica incluyen,

  • Niveles de glucosa en sangre
  • Niveles de bicarbonato
  • Niveles de calcio
  • Electrolitos séricos (hipernatremia e hipopotasemia por deshidratación).
  • Análisis de orina (orina diluida con baja gravedad específica)
  • Prueba de privación de líquidos (para distinguir la DI de otras causas de micción excesiva) para ver la etiología de la diabetes insípida, que puede deberse a un defecto en la producción de ADH o un defecto en la respuesta de los riñones a la ADH
  • Imágenes por resonancia magnética y tomografía computarizada para identificar defectos en la glándula pituitaria y el hipotálamo.

Tratamiento

La diabetes insípida central y gestacional generalmente se trata con desmopresina, que se puede administrar por vía nasal u oral. Algunos pacientes también responderán a la carbamazepina (medicamento anticonvulsivo).

También es importante corregir la deshidratación en las personas afectadas usando hidroclorotiazida (diurético tiazídico) o indometacina.

Regulación de la producción de orina por ADH y aldosterona.

Diferencia entre la diabetes mellitus y la diabetes insípida

Porque

Aunque ambas condiciones tienen un nombre común y un síntoma de producir más orina, su fisiopatología tiene una diferencia significativa..

Diabetes mellitus Es causada por una deficiencia de la hormona pancreática insulina..

Diabetes insípida involucra un problema con la producción de hormona antidiurética o la respuesta del riñón a la hormona antidiurética (diabetes insípida nefrogénica), 

Poliuria

Diabetes mellitus conduce a poliuria por un proceso conocido como diuresis osmótica como resultado de una fuga de niveles altos de azúcar en la sangre a la orina.  

En diabetes insípida, La poliuria es causada por un problema con la producción de hormona antidiurética o la respuesta del riñón a la hormona antidiurética.

Glucosuria 

La glucosuria se refiere al exceso de azúcar en la orina.. 

Diabetes insípida No desarrolla glucosuria como en Diabetes mellitus.

Imagen de cortesía:

"Principales síntomas de la diabetes" Por Mikael Häggström - (Dominio público) a través de Commons Wikimedia

“ADH3" Por Rodrigo H. Castilhos - Trabajo propio (Dominio público) a través de Commons Wikimedia