Diferencia entre otitis media y otitis externa

Otitis Media vs Otitis Externa | Otitis Externa vs Media Presentación clínica, investigación, manejo y pronóstico
 

La otalgia es común tanto en niños como en adultos. O bien puede ser resultado de causas locales o puede ser referido. Dependiendo de qué parte del oído esté involucrada, las causas locales se pueden clasificar como otitis media, donde está afectada la cavidad del oído medio, y otitis externa, donde está involucrada la oreja externa. Este artículo señala las diferencias entre la otitis media y la externa con respecto a su anatomía, etiología, patología, presentación clínica, hallazgos de investigación, manejo y pronóstico..

Otitis media

Es la inflamación del oído medio. El oído medio implica la hendidura del oído medio que es la trompa de Eustaquio, el oído medio, el ático, el músculo aditus, el antro y el aire mastoideo..

Dependiendo de la relación temporal, se categoriza como agudo y crónico. Normalmente, la otitis media aguda sigue una infección viral o una infección del tracto respiratorio superior, pero pronto los organismos piógenos invaden el oído medio. Es más a menudo de origen viral y condición autolimitada..

Por lo general, los pacientes con otitis media en estadios tempranos se presentan con sordera y dolor de oído, que perturban el sueño, y son palpitantes en la naturaleza. El paciente puede tener fiebre alta y está inquieto. En la etapa de supuración, el dolor de oído puede volverse insoportable y después de la ruptura de la membrana se produce el hundimiento de los síntomas. A menos que la resolución tenga lugar, puede conducir a mastoiditis aguda, absceso subperióstico, parálisis facial, laberintitis, petrositis, absceso extra dural, meningitis, absceso cerebral o tromboflebitis del seno lateral. La otitis media crónica resultó de la formación de colestetoma, que puede ser de origen congénito o adquirido. Las complicaciones de la otitis media crónica son casi lo mismo que la otitis media aguda, como el dolor, las complicaciones intracraneales, la debilidad facial, la meningitis, etc. La erosión del canal semicircular puede provocar vértigo..

La otitis media aguda se diagnostica si la membrana timpánica aparece inflamada, roja y abultada con pérdida de puntos de referencia en el examen otoscópico. Se puede observar una mancha amarillenta en la membrana timpánica donde la ruptura es inminente. En la otitis media crónica, la perforación de la membrana timpánica puede verse central o periféricamente. Además de la mastoidea de rayos X, la tomografía computarizada del hueso temporal, el cultivo y la sensibilidad de la secreción del oído y el audiograma para evaluar la audición se utilizan para diagnosticar y evaluar las complicaciones..

El tratamiento de la otitis media incluye terapia antibacteriana, descongestionantes, analgésicos, inodoro, calor local seco, micistotomía y tratamiento de causas contribuyentes como amígdalas infectadas concomitantemente, adenoides, alergia nasal, opciones de tratamiento quirúrgico y cirugías reconstructivas.

En la otitis media aguda, el pronóstico es bueno a menos que sea complicado. Sin embargo, los niños con episodios recurrentes de otitis media aguda, otitis media con derrame y otitis media crónica tienen un alto riesgo de desarrollar pérdida auditiva conductiva y sensorinural.

Otitis externa

Es la inflamación del oído externo y del canal auditivo. Además, se subdivide sobre bases etiológicas en grupo infectivo y grupo reactivo. El grupo infectivo incluye infecciones bacterianas, fúngicas y virales, mientras que el grupo reactivo incluye otitis externa eccematosa, otitis externa seborreica y neurodermatitis.

Por lo general, un paciente con otitis externa presenta predominantemente dolor de oído, que empeora cuando se toca o jala suavemente el oído externo. Tirar del trago causa dolor es un diagnóstico de otitis externa aguda en el examen físico. El paciente también puede notar secreción del oído y picazón. La recolección de residuos y la descarga acompañada de inflamación de la carne puede dar lugar a una pérdida auditiva conductiva temporal.

En el examen otoscópico, la causa puede ser evidente. Níger puede aparecer como un crecimiento filamentoso de cabeza negra e infecciones por cándida como depósitos blancos o cremosos.

El manejo de la otitis externa aguda es principalmente sintomático. Incluye terapia antibacteriana, analgésicos, aplicación de calor local, inodoro para el oído y mechas medicadas..

El pronóstico es bueno si la otitis externa responde bien al tratamiento, pero pueden ocurrir complicaciones si se descuidan. Por lo general, los diabéticos de edad avanzada y aquellos que toman medicamentos inmunosupresores son más propensos a desarrollar complicaciones como la otitis externa maligna / necrotizante.