Diferencia entre la HBPM y la heparina

LMWH vs Heparina

LMWH y heparina son ambos anticoagulantes. La coagulación significa formar coágulos de sangre para prevenir la pérdida de sangre debido a un sangrado excesivo. Cuando la coagulación se produce en situaciones no deseadas y en lugares dentro de nuestro cuerpo (trombosis) es muy peligrosa porque puede alterar o reducir el suministro de sangre a los órganos e incluso puede ser fatal. Esto sucede cuando la proteína soluble fibrinógeno se convierte en fibrina, una forma no soluble, y forma coágulos con plaquetas. Los anticoagulantes se utilizan para inhibir este proceso en situaciones de alto riesgo, como una inmovilización prolongada y cirugía..

LMWH

LMWH - La heparina de bajo peso molecular como su nombre lo indica es un grupo de heparinas con bajo peso molecular. No es así como la heparina ocurre naturalmente en nuestros cuerpos. LMWH se fabrica extrayendo la heparina y luego fraccionándola por métodos como la despolimerización oxidativa, la escisión eliminadora de beta alcalina, la escisión desaminativa, etc..

Por definición, la HBPM consiste en cadenas de sales de heparina / polisacáridos con un peso promedio de 8000 Da. En la actualidad, el 60% de las moléculas de heparina en LMWH pesan menos de 8000Da. Algunas heparinas de LMWH disponibles en el mercado son Bemiparin, Certoparin, Dalteparin, etc. El efecto anticoagulante es alto en LMWH. Se administra como una inyección subcutánea. El mecanismo de acción es unirse a la antitrombina y aumentar la inhibición de la trombina que realiza la coagulación y un anti-factor llamado Xa. El examen de los efectos de la LMWH se realiza mediante mediciones de la actividad del factor Xa. Si se administra LMWH a un paciente de pesos extremos (alto / bajo) o a un paciente con disfunción renal, es necesario realizar una monitorización cuidadosa..

Heparina

La heparina, también conocida como heparina no fraccionada, está formada por cadenas de polisacáridos. Sus pesos van desde 5000 Da hasta más de 40000 Da. Así es como la heparina ocurre naturalmente en nuestros cuerpos. Para uso medicinal, la heparina se extrae de pulmón bovino o intestinos porcinos. Se administra como una inyección intravenosa en una dosis alta que la HBPM..

La heparina no debe usarse si uno es alérgico o tiene presión arterial alta, infección bacteriana en el revestimiento del corazón, hemofilia, enfermedad hepática, cualquier trastorno hemorrágico o incluso el período menstrual. Lo mismo se aplica a la LMWH. Puede haber efectos secundarios como entumecimiento, dificultad para respirar, dolor en el pecho, escalofríos, piel azulada, enrojecimiento de las piernas y muchos más cuando se toma heparina o LMWH. Pero los efectos secundarios son altos en heparina que la LMWH. Ciertos medicamentos como la aspirina, el ibuprofeno o los antiinflamatorios no esteroideos no deben usarse mientras se toma heparina o LMWH porque tienden a aumentar el sangrado..

LMWH vs Heparina

• Las cadenas de polisacáridos de LMWH tienen un peso molecular bajo que la heparina.

• La HBPM se produce al fraccionar la heparina, pero la heparina se usa tal como está después de la extracción.

• LMWH se administra como una inyección subcutánea, pero la heparina se administra como una inyección intravenosa y en dosis altas.

• La actividad de la LMWH se realiza al monitorear la actividad del factor Xa, pero la actividad de la heparina se monitorea mediante el parámetro de coagulación APTT.

• El riesgo de sangrado es bajo en LMWH que en heparina.

• La HBPM tiene un bajo riesgo de osteoporosis que la heparina cuando se usa durante mucho tiempo.

• La LMWH tiene menos efectos secundarios que la heparina.