Diferencia entre PAD y PVD

Enfermedad vascular periférica

Conceptos indefinidos: desentrañar las interpretaciones de la enfermedad vascular periférica (PVD) y la enfermedad arterial periférica (PAD)

Cuando entramos en el mundo siempre cambiante de la medicina, a veces hay un límite al orden agotador que podría gobernar en todas las ciencias. Algunos médicos usarían el término Enfermedad Vascular Periférica (EVP) de manera ambigua (1), pero según la Asociación Americana del Corazón (AHA) (2), la primera referencia a nivel mundial en cuestiones del sistema cardiovascular, la clasificación es la siguiente:

PVD Es la enfermedad general, considerando que el término "vascular" se refiere a todos los vasos; hay arterias y venas (grandes y pequeñas) y hay una microcirculación aún más pequeña que conecta la circulación arterial que va con el flujo venoso que regresa al corazón; Los vasos capilares, que son particularmente vulnerables a la obstrucción debido al tamaño microscópico..

Hay dos tipos de PVD:

• La PVD funcional, como su nombre lo indica, son enfermedades vasculares que no dañan la estructura del vaso, por lo que algunas son asintomáticas o algunas pueden tener síntomas menores que no son una amenaza importante para una vida funcional.
• PVD orgánico: es cuando hay un daño en el tejido del vaso, incluyendo ruptura o inflamación.

PAD, sería un tipo de enfermedad vascular periférica orgánica (PVD), donde hay daño en el tejido de Arterias, los sitios comunes son la arteria ilíaca, la arteria poplítea (rodilla) y las arterias tibiales. La obstrucción de las arterias cardíacas (coronarias) también se considera una Enfermedad Arterial Periférica.

PVDs funcionales Son menos comunes que el PDV orgánico obstructivo y consisten en espasmos exagerados de los vasos que pueden ser causados ​​por:

• Herencia familiar
• Alteraciones del sistema nervioso autónomo, que controla la dilatación y expansión de los vasos.
• Drogas legales e ilegales que tienen una acción en este sistema nervioso autónomo o directamente en los vasos sanguíneos.

Además, hay 3 trastornos clínicos bien establecidos:

• Acrocianosis: el prefijo "acro" significa "alto" y la cianosis es un signo clínico que consiste en el cambio de color de la piel, a un tono más azulado, debido a fallas en la circulación sanguínea. Es común en las mujeres y generalmente es desencadenado por el frío o el estrés. Frecuentemente no se requiere tratamiento..
• Eritromelalgia: Erytro (relacionados con los glóbulos rojos) mel-o, a- (relacionados con las extremidades), algia (dolor). Este es un síndrome raro que se trata del calentamiento de las manos y / o los pies con dolor moderado. La eritromelalgia primaria es en su mayoría idiopática (una palabra médica elegante para decir razones desconocidas) pero podría ser genética (3). La eritromelalgia secundaria es causada por trastornos importantes de las células sanguíneas.
• Síndrome de Raynaud: es un cambio de color en los dedos de las manos o los pies, que puede volverse pálido o azulado, el paciente puede sufrir entumecimiento y / o hormigueo. También es estimulado por el frío o el estrés. Por lo general, afecta a todos los dedos a excepción de los pulgares y dedos de los pies. Para evitar los factores desencadenantes sería el objetivo del tratamiento y, a veces, se utiliza la terapia con medicamentos..

Ilustración: Enfermedad arterial periférica.

PVDs orgánicos

El daño en las paredes de los vasos se debe principalmente a la acumulación de grasa (aterosclerosis) que progresivamente puede bloquear el flujo de sangre y causar un daño mayor. Ese bloque de grasa a veces puede viajar y causar daño sistémico, los lugares más comunes para este fenómeno (trombosis) son las venas ilíacas que causan trombosis venosa profunda y las pequeñas arterias del cerebro que causan accidentes cerebrovasculares, por lo que también puede viajar a los pulmones o intestino delgado.

Ambos tipos de diabetes (insulina y no dependientes de insulina o 1 y 2) aumentan el riesgo de desarrollar una enfermedad vascular periférica debido a la naturaleza sistémica de la diabetes, que causa un estado general de inflamación, disfunción de la contracción de los músculos en los vasos. y una predisposición general a formar los bloques grasos que obstruyen el torrente sanguíneo. Este riesgo puede disminuir con el tratamiento intensivo de insulina temprano bien calculado en el tipo 1 y con un flujo natural de azúcar en la sangre que controla los picos y las bajas altas. (4)

Cualquier bloqueo en el torrente sanguíneo deja un sitio en nuestro organismo sin los nutrientes necesarios, por lo tanto, de acuerdo con la ubicación del PVD o PAD, la función de los riñones, pulmones, corazón, cerebro, hígado o cualquier órgano del cuerpo puede dañarse gravemente.
los tratamiento Consiste en la disminución de los factores de riesgo que permiten que se produzca el bloqueo:

• Una dieta balanceada con ejercicio regular 3 veces a la semana para combatir la obesidad y la acumulación de grasa mala en la sangre (lipoproteínas de baja densidad (LDL) y VLDL -veryLDL-),

Las lipoproteínas son moléculas hechas de proteínas y lípidos (grasa) que viajan por todo el cuerpo para procesar, transportar y almacenar lo necesario. colesterol en el organismo, lipoproteínas malas son los que transportan el colesterol a las células, para las funciones vitales, cuando hay un exceso en la LDL, las células dejan de procesar el colesterol y la grasa se acumula en el torrente sanguíneo, causando aterosclerosis (ese bloque graso que ahora conocemos).

• Dejar de fumar
• Controlar la diabetes y la hipertensión.
• Especialmente si estamos en presencia de una PAD en el corazón, el cerebro o los pulmones, puede ser necesario un tratamiento farmacológico

En conclusión, Los términos enfermedad vascular periférica y enfermedad arterial periférica son ampliamente intercambiados, excepto en el caso de un claro bloqueo de una vena en lugar de una arteria, donde el uso etimológico correcto sería la EVP..

Entonces, solo tenemos una diferencia en este caso:

La enfermedad vascular periférica se refiere lógicamente a la enfermedad de la arteria o la vena, y P. Arterial solo podría referirse a la enfermedad arterial. Pero en el mundo real, podemos encontrar médicos que pueden escribir PAD en una enfermedad de la vena. Si reciben el tratamiento y la evolución correctos, no le costará a él ni a ella, el trabajo.