La médula ósea está formada por células sanguíneas en forma inmadura. Estos se denominan como mieloblastos y linfoblastos..
Los mieloblastos también se llaman células de banda. El núcleo de los myleoblasts es de forma curva. Aparecen en forma de S, C o V, mientras que los núcleos de los linfoblastos son de forma redonda. El núcleo es grande en linfoblastos y tiene pigmentos de cromatina gruesos que los hacen más prominentes y homogéneos sin aglomerarse en comparación con los mieloblastos..
El tamaño de los linfoblastos es de aproximadamente 15 um de diámetro, mientras que el de los mieloblastos parece ser de alrededor de 20 um. El citoplasma es escaso y agranular en los linfoblastos en comparación con los mieloblastos, que es relativamente abundante y contiene varillas de Auer, que es la característica distintiva para identificarlos en una muestra de médula ósea. Los mieloblastos también son positivos para la tinción de mieloperoxidasa.
Los mieloblastos se someten a granulopoesis y se convierten en granulocitos. Las etapas consisten en el desarrollo en promielocito a mielocito a metamielocito y, finalmente, en células de banda llamadas basófilos, eosinófilos y neutrófilos..
Los linfoblastos se someten a una linfopoyesis en la que se convierten en linfocitos B o T. Permanecen en la médula ósea o migran hacia la glándula timo en el tórax..
El mal funcionamiento de los mieloblastos conduce a la leucemia mieloblástica aguda (LMA), una condición en la que hay acumulación de mielocitos inmaduros en la sangre periférica. Esto conduce a la falla hemopoética. Esto conduce a síntomas de anemia, sangrado por orificios e infecciones recurrentes. Afecta a individuos del grupo de edad avanzada y rara vez afecta al grupo de edad más joven.
Cuando hay una sobreproducción de linfoblastos en la médula ósea, se produce una leucemia linfocítica aguda (LLA). En esta condición, las posibilidades de infecciones recurrentes como la neumonía son más pronunciadas. El paciente experimenta dificultad para respirar, mareos y debilidad generalizada. Afecta principalmente a niños y también se le conoce comúnmente como leucemia infantil..
El pronóstico de la evolución de la enfermedad en la leucemia linfoblástica aguda (LLA) es mejor que la anemia mieloblástica aguda (LMA). Esto se debe a que la respuesta al tratamiento en la leucemia mieloblástica es menor que la de la leucemia linfoblástica.
La leucemia linfoblástica aguda (LLA) se clasifica en los tipos L1-L3 y LLA B (linfoma de Burkitt). El linfoma de Burkitt tiene cepas clónicas kappa / lamda características. La clasificación difiere según la cantidad de citoplasma y núcleo presente en cada uno de ellos. Los tipos L1 y L2 tienen citoplasma escaso, mientras que el tipo L3 tiene un citoplasma amplio con vacuolas evidentes.
La leucemia mieloide aguda (LMA) se clasifica en etapas M1-M4 según la diferenciación de las células. El tipo M1 tiene una alta proporción de núcleo a citoplasma y el color es de aspecto grisáceo. El tipo M2-M3 tiene barras Auer y las células parecen más maduras; Conocido como estadio promyleocítico. M4 se asemeja a la etapa anterior con un mayor nivel de diferenciación dentro de las células llamada diferenciación mielocítica.
La importancia de conocer las diferencias entre un myleoblast y un linfoblast se basa en el punto de vista del diagnóstico en caso de un paciente con leucemia aguda. Aquí, se hace necesario que un médico diagnostique el tipo de leucemia. Las diferencias en la morfología de las dos células visibles en el frotis de sangre lo ayudan a concluir lo mismo.